一、鑒別:
1、功能性胰島細(xì)胞瘤由于其較典型的CT表現(xiàn)以及具有特征性的臨床癥候群和實驗室檢查結(jié)果,不難作出正確診斷。
2、無功能性胰島細(xì)胞瘤需要與胰腺癌和鑒別。
①無功能性胰島細(xì)胞瘤較大,直徑常超過10cm,而胰腺癌腫塊相對較小。
②前者屬多血管性病變,增強(qiáng)掃描后腫塊密度一般高于正常胰腺,后者則相反。
③前者瘤體鈣化率較高(20%-25%);后者較少(2%)。
④前者一般不出現(xiàn)胰腺后方動脈周圍的侵犯,如腹腔動脈干及腸系膜上動脈等,而后者常見。
⑤前者肝內(nèi)轉(zhuǎn)移性也表現(xiàn)為多血管性強(qiáng)化結(jié)節(jié),而后者相反。
3、應(yīng)注意與癲癇,腦血管意外,癔病,精神分列癥及其他病因所致的低血糖癥相鑒別。