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脈絡膜新生血管(脈絡膜新生血管 )

別名:
視網膜下新生血管
傳染性:
無傳染性
治愈率:
40-60%
多發人群:
60歲以上成人
發病部位:
典型癥狀:
水腫 視力障礙 視物變形 眼底出血和滲出 視網膜脫離
并發癥:
是否醫保:
掛號科室:
眼科
治療方法:
病因治療、對癥治療

脈絡膜新生血管是怎么回事?

脈絡膜新生血管疾病病因

  一、發病原因:

  現已發現許多疾病過程都可影響視網膜色素上皮-Bruch膜-脈絡膜毛細血管,因而常伴有視網膜下新生血管。這些疾病按其性質可分為如下幾類:

  1.變性疾病:老年黃斑變性、變性近視、視盤玻璃膜疣和眼底血管樣條紋等。

  2.遺傳性黃斑變性:Best病、Stargardt病、黃色斑點視網膜變性、遺傳性原發性玻璃膜疣及成人型黃斑區色素上皮萎縮等。

  3.炎癥性疾病:擬眼部組織細胞漿菌病綜合征、弓形蟲病、匐行性脈絡膜炎、風疹性視網膜病變、結節病、急性后極部多發性鱗狀色素上皮病變、中心性滲出性脈絡膜病變(Rieger型)、原田病和Behcet病等。

  4.腫瘤:脈絡膜色素痣、脈絡膜骨瘤、脈絡膜血管瘤、脈絡膜黑色素瘤、脈絡膜轉移癌、視網膜和色素上皮錯構瘤等。

  5.損傷:脈絡膜破裂、氬激光治療或視網膜冷凝損傷后的晚期并發癥等。

  6.特發性:原因不明。

  二、發病機制:

  目前對脈絡膜新生血管的發病機制尚不明確。通常認為與視網膜色素上皮-Bruch膜-脈絡膜毛細血管復合體改變有關。黃斑部視網膜有著極高的代謝要求,需氧量多,血管分布又不同于其他部位。因此,變性、炎癥和外傷等有可能造成黃斑部外層視網膜缺血缺氧,從而產生血管生成因子刺激脈絡膜毛細血管新生,形成視網膜下新生血管。Archer用光凝造成恒河猴視網膜內層血液供應減少和Bruch膜破裂,誘發了脈絡膜新生血管形成的動物模型,并認為影響脈絡膜新生血管形成主要有兩種因素:一是Bruch膜的破裂,二是外層視網膜細胞結構或成分的改變。

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