一、發病原因
內外翻暴力及壓縮暴力均可造成脛骨平臺骨折。
二、發病機制
脛骨平臺骨折是強大的內翻或外翻應力合并軸向載荷的結果。受傷過程中，股骨髁對下面的脛骨平臺施加了剪切和壓縮應力，可導致劈裂骨折、塌陷骨折，或兩者并存。實際上，單純劈裂骨折只發生于骨松質致密的年輕人，惟有此關節面才能夠只承受壓縮力。隨著年齡的增加，脛骨近端致密的骨松質變得稀疏，不再只承受壓縮應力，當存在軸向壓縮載荷時，發生塌陷或劈裂塌陷骨折。
某些學者認為，一側的側副韌帶完整，對于產生對側的平臺骨折是必不可少的條件，在外翻應力自股骨外髁向脛骨外側平臺傳導造成骨折時，內側副韌帶的作用類似一鉸鏈;而在內翻應力自股骨內髁向內側平臺傳導造成骨折時，外側副韌帶的作用亦類似于鉸鏈。但是，隨著MRI檢查應用的增多，發現脛骨平臺骨折病人合并的韌帶損傷發生率，比以前認為的要高。暴力大小不僅決定骨折粉碎程度，亦決定骨折移位的程度。另外，常常合并軟組織損傷，譬如外側平臺骨折常合并MCL或ACL，損傷，而內側平臺骨折常合并LCL或交叉韌帶或腓總神經、血管損傷。劈裂骨折是剪式應力所致，應與邊緣撕脫骨折和壓縮骨折相鑒別，后者常合并膝關節骨折脫位，導致重度不穩定。
