1、小兒推拿常用介質(zhì)

小兒皮膚嬌嫩，按摩時切勿抓破或磨破小兒皮膚。所以，在給小兒推拿時，一般需要用按摩油或爽身粉做潤滑介質(zhì)，另外也可以用茶油（效果很好）、精油、香油、橄欖油、蔥姜水/姜汁和白酒（風寒時用）等做介質(zhì)，特別沒條件時，還可以用淡淡的肥皂水、清水等做介質(zhì)，在推天河水時還可以用清水做介質(zhì)。

2、小兒推拿常見注意事項

1、兒童按摩跟成人不同，成人按摩要求有力，而兒童推拿按摩要求：均勻、柔和、輕快、持久（保證刺激到一定的次數(shù)/量）；成人按摩要精確地找穴位，而兒童按摩以點狀按摩、面狀撫摸或線狀推揉為主。對1歲左右的患兒，應(yīng)以推、揉等弱刺激手法為主。

2、如果寶寶不是很配合，可以哄睡寶寶，睡后（含夜間）推拿，也是同樣的效果；

3、按摩后以微汗出為宜，切勿發(fā)汗太過。

4、在給寶寶推拿時，室內(nèi)溫度要溫暖適宜，空氣清新，不可過熱或過冷，應(yīng)選擇避風、避強光、噪音小的地方，以免加重或影響患兒病情。

5、小兒過饑或過飽，均不利于按摩療效的發(fā)揮（尤其有腹部、背部等部位推拿時），一般最適合按摩的時間是飯后1個小時后（高熱或緊急時，可不受此限）。因為飯后半小時內(nèi)按摩易發(fā)生嘔吐、胸悶等不良反應(yīng)，而空腹則容易出現(xiàn)頭暈等不適。

6、在小兒哭鬧之時，要先安撫好小兒的情緒，再進行推拿。

7、小兒推拿施術(shù)者/家長要保持雙手清潔，摘去戒指、手鐲等飾物。指甲要常修剪，剛剪過的指甲，一定要用指甲銼銼平。推拿時雙手宜暖（一般要先搓熱）。

8、推拿時，盡量讓寶寶平躺著放松身體，以使小兒舒適為宜，并能消除其恐懼感。動作要柔，不然孩子哭鬧不配合，非但沒有保健效果，反而傷身。此外，孩子如果有皮損傷，按摩時要避開受傷皮膚，以免皮膚因摩擦受熱而再受損傷。

9、小兒推拿手法的操作順序：一般先頭面，次上肢，再胸腹腰背，最后是下肢；也可先重點，后一般；或先主穴，后配穴。拿、掐、捏、搗”等強刺激手法，除急救以外，一般放在最后操作，以免小兒哭鬧不安，影響治療的進行。

10、小兒推拿手法操作時間的長短，應(yīng)根據(jù)病情、體質(zhì)而定，因病因人而異。在臨床實踐中推法、揉法運用較多，做摩法用的時間較長。運用掐法、按法時，手法要重、少、快。如果僅按摩一側(cè)手部穴位，可不論男女，均按摩左手。一般情況下，小兒推拿一次總的時間為10—20分鐘。

3、小兒日常“感冒發(fā)熱”的調(diào)理方法

當寶寶出現(xiàn)感冒癥狀時，可以先用小兒推拿的“四大經(jīng)典手法”（近代小兒推拿大家孫重山倡導方法）給寶寶調(diào)理，這套手法具有疏風解表、舒緩頭疼的作用。無論是風熱感冒、風寒感冒或是流感、病毒性感冒，使用這套手法都能取得很好的效果。而當感冒且出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時，再加上清天河水，甚至退六腑、推三關(guān)等手法，則可以實現(xiàn)很好的退熱效果。綜合起來，具體方法如下：

開天門

位置：天門穴又名攢竹，位于兩眉中（印堂）至前額發(fā)際處，成一條直線。

手法：施術(shù)者兩拇指交替自下向上推（有時寶寶不太配合，或兩手操作不太方便，用一個拇指連續(xù)上推也可以），如圖：

次數(shù)：50-150下/次（0.6個月以內(nèi)的寶寶）；200-300下/次（0.6-2歲）；300-500下/次（2歲-12歲），每天2-3次。另外如果感冒程度嚴重，每次也可以多推100-200下。

功效：“開天門”一般作為小兒推拿起式，含有天人相應(yīng)、開經(jīng)穴之意。具有開經(jīng)絡(luò)、開穴位、活氣血、調(diào)陰陽和祛風解表、開竅醒腦、鎮(zhèn)靜安神、明目等作用。針對風寒風熱引起的風邪外感之惡風發(fā)熱、頭痛、身痛、無汗等癥狀均有良好作用。此外，針對頭面諸疾，如頭昏、頭痛、流涕、鼻塞、迎風流淚、眼屎多、赤眼等也有一定效果。

推坎宮

位置：坎宮（眉弓）是眉頭（或印堂/兩眉宇中間）至眉梢延伸至太陽穴的一條弧線。

手法：用兩個大拇指的正面（拇指肚）從印堂穴沿著眉毛向眉梢太陽穴方向分推。

次數(shù)：50-150下/次（0.6個月以內(nèi)的寶寶）；200-300下/次（0.6-2歲）；300-500下/次（2歲-12歲），每天2-3次。另外如果感冒程度嚴重，每次也可以多推100-200下。

功效：可疏風解表，止頭痛，醒腦明目，適用于風寒感冒，有惡寒發(fā)熱、無汗、身痛、頭痛等癥狀者。此外，坎宮是孩子眼睛的衛(wèi)兵，眼睛相關(guān)疾病一般可以推拿坎宮穴，比如預(yù)防/調(diào)理眼睛虹膜炎、小兒近視等。

4、簡單認識小兒推拿

小兒推拿的歷史

小兒推拿是以陰陽五行、臟腑經(jīng)絡(luò)等學說為理論指導，運用各種手法刺激穴位，使經(jīng)絡(luò)通暢、氣血流通，以達到調(diào)整臟腑功能、治病保健目的的一種綠色方法。

早在2000多年前即有關(guān)于小兒推拿的論述 。1973年中國湖南長沙馬王堆出土的西漢帛書《五十二病方》中即有這方面的描述；晉代葛洪的《肘后備急方》治卒腹痛方法中介紹了捏脊法；唐代《備急千金要方》中有膏摩防治小兒疾病的方法；宋代《蘇沈良方》記載用掐法治療臍風撮口等證。明清時期，推拿療法在兒科中得到了廣泛的應(yīng)用，并發(fā)展成為小兒推拿專科，逐漸形成了具有特色的專門體系。

小兒推拿的適應(yīng)范圍

近些年，隨著抗生素、輸液等小兒過度醫(yī)療問題的出現(xiàn)，小兒推拿等綠色方法又開始流行起來，且大量的臨床也證實，小兒推拿針對0-12歲年齡段的小兒感冒、發(fā)熱、咳嗽、哮喘、泄瀉、嘔吐、食積、厭食、便秘、遺尿、夜啼、驚風、發(fā)育遲緩、免疫力低下等80%以上的常見問題，具有非常好的效果和價值。

小兒推拿的基本醫(yī)理

中醫(yī)講，小兒為“稚陰稚陽”之體，使其對外界環(huán)境的被動適應(yīng)性和依賴性，而小兒推拿能平衡人體陰陽，正確的方法推拿能起到雙向調(diào)節(jié)作用，也就是啟動了人體自我“調(diào)節(jié)系統(tǒng)”，“免疫系統(tǒng)”，“防御系統(tǒng)”，通過自身的調(diào)整而達到疾病痊愈。非是小兒推拿能殺菌和抗病毒（如同西藥一樣）。

生理上講，稚陽未充，肌膚疏薄，易于感觸；稚陰未長，臟腑嬌嫩，易于傳變。簡單來說就是：小兒的視力、聽覺、臟腑、淋巴組織、神經(jīng)放射等各方面發(fā)育都尚未成熟，所以反應(yīng)比較遲鈍，但惟獨對觸覺很靈敏，這就是小兒推拿有奇效的原因之一（西醫(yī)也建議多給寶寶“撫觸”，原理也類似于此）。