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心功能不全的治療方式

作者:zhang5  時間:2017-03-08 12:40:34  來源: 大眾養生網

心功能不全在老年中是很常見的疾病,因為老年人身體肌肉衰退會導致心臟功能弱化,從而出現這個疾病。心功能不全的治療方式是有多種的,應該按照患者的身體情況來選擇合適的方式。

1.一般治療

(l)去除或緩解基本病因所有心力衰竭患者都應對導致心力衰竭的基本病因進行評價。凡有原發性瓣膜病伴心力衰竭NYHAII及以上,主動脈疾病伴暈厥、心紋痛的患者均應予以手術修補或瓣膜置換。缺血性心肌病心力衰竭患者伴心絞痛,左室功能低下但證實有存活心肌的患者,冠狀動脈血管重建術有望改善心功能。其他如有效控制高血壓、甲狀腺功能亢進的治療、室壁瘤的手術矯正等。

(2)改善生活方式降低新的心臟損害危險性如戒煙、戒酒,肥胖患者應減輕體重。控制高血壓、糖尿病。低鹽、低脂飲食,重度心力衰竭患者應限制人水量并每日稱體重以早期發現液體潴留。

(3)密切觀察病情演變及定期隨訪

(4)避免應用某些藥物非載體類抗炎藥物如吲哚美辛、I類抗心律失常藥及大多數的鈣拮抗劑均應避免應用。

(5)其他消除心力衰竭的誘因如控制感染、治療心律失常特別是心房顫動伴快速心室率;糾正貧血、電解質紊亂、注意是否并發肺梗死等。

2.藥物治療

(1)強心藥如洋地黃、毛花甙丙、毒毛花甙K等。防止藥物中毒。

(2)利尿劑利尿劑可導致電解質紊亂,使用時應監測血鉀變化,若患者出現低血鉀表現應給予含加高的食物如香蕉、柑橘、深色蔬菜等,必要時補充鉀鹽。

(3)血管擴張劑如硝酸甘油等。

(4)休息對慢性心功能不全患者,適當休息是減少心臟負荷的方法,減少活動量能夠減低心臟的負荷,使心臟得到修復。根據病情不同,可協助患者在床邊或室內散步加強功能鍛煉,避免因長期臥床可能引起的靜脈血栓、肺栓塞、墜積性肺炎、消化不良、肌肉萎縮等。

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