隨著人類社會(huì)經(jīng)濟(jì)的高度發(fā)展，如今的社會(huì)人們的生活也過得越來越好。而真實(shí)因?yàn)槿绱耍S多的心腦血管疾病開始頻頻發(fā)生在人們的身上。尤其是在最近的幾十年里，血壓方面的疾病人數(shù)開始突增，高血壓、低血壓都在危害這人們的身體。所以人們開始對人類身體的血壓狀況非常的關(guān)系，無論人們?nèi)メt(yī)院看什么類型的疾病，常常都會(huì)有測量血壓這一部分。

測血壓在人們看來是非常正常的一件事也是非常簡單的一件事，有時(shí)候人們都甚至?xí)J(rèn)為這些事即使是沒有受過特殊教育的人們都可以做的事。但實(shí)際上真的是這樣嗎？測血壓真是這么簡單的嗎？

測量血壓的注意事項(xiàng)

日常血壓測量是高血壓診斷、治療及評價(jià)其嚴(yán)重程度和分類的主要手段。臨床上通常采用間接測量方法，即在上臂肱動(dòng)脈處測得血壓值.水銀血壓計(jì)總被視為臨床血壓測量的金標(biāo)準(zhǔn)，測量的標(biāo)準(zhǔn)位臵是上臂，標(biāo)準(zhǔn)體位是坐位。現(xiàn)提出注意事項(xiàng)。

1.避免過高測量血壓——當(dāng)周圍動(dòng)脈由于嚴(yán)重的動(dòng)脈粥樣硬化而變得很僵硬時(shí)，袖帶必須有更高的壓力來壓縮它。如果壓力不夠，測得的血壓將偏高。這樣病人可能會(huì)過量應(yīng)用降壓藥物而導(dǎo)致體位性低血壓或其他不良反應(yīng)。

2.正確判斷舒張壓——妊娠婦女、動(dòng)靜脈瘺患者、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全者以及脈壓差大伴靶器官損害的老年病人，當(dāng)柯氏音5期一時(shí)難以消失時(shí)，應(yīng)視柯氏音4期為DBP。

3.注意護(hù)士測量的臥位血壓——健康人和高血壓患者臥位時(shí)SBP、DBP均高于坐位，且以SBP增高為顯著，并且左上肢血壓高于右上肢。此種現(xiàn)象在高血壓患者中表現(xiàn)較為突出，應(yīng)引起注意，要在護(hù)理首頁記錄測的是左上肢還是右上肢。尤其是在測量休克患者右上肢臥位血壓時(shí)，對護(hù)士臨床操作中測得的血壓更應(yīng)加以分析。另外，老年人、肥胖、身材較矮、婦女及坐位血壓低的人群血壓更易受到影響，故應(yīng)對以上人群血壓進(jìn)行常規(guī)坐位和臥位血壓測量護(hù)理。因?yàn)榕P位血壓長時(shí)間增高同樣會(huì)導(dǎo)致靶器官損害。

4.警惕橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失時(shí)血壓的不可靠性——主動(dòng)脈弓綜合征，又稱無脈癥，是由于頭臂血管狹窄或閉塞引起橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失。以大動(dòng)脈炎、動(dòng)脈粥樣硬化、雷諾氏病、糖尿病為多見。遇到以上情況可測下肢沒有狹窄或閉塞的腘動(dòng)脈、脛動(dòng)脈等加以分析

5.注意心律失常時(shí)血壓的變化——當(dāng)心率很不規(guī)則時(shí)，每次心跳的心搏量和血壓可以差別很大，應(yīng)測量幾次并取其平均值。比如有心房纖顫時(shí)，2~24小時(shí)動(dòng)態(tài)觀察，可提供相似于正常心率者的數(shù)據(jù)；有嚴(yán)重心動(dòng)過緩時(shí)（心率<47次/分），放氣應(yīng)比通常慢，以免低估SBP和高估DBP。鑒于不準(zhǔn)確測量的后果，包括過度治療及治療不足帶來的危險(xiǎn)，建議加強(qiáng)對負(fù)責(zé)臨床觀察和分析血壓的臨床醫(yī)務(wù)人員的訓(xùn)練，并將測量部位記載到病歷中。

血壓測量要點(diǎn)

1.被測量者舒適地靠背坐著，不要說話，上臂裸露或僅留襯衣袖子，沒有向上卷曲著的衣服，腿不應(yīng)交叉，五個(gè)手指放松伸直。

2.袖帶下端應(yīng)在肘窩之上2~3cm，聽診器鐘形聽頭放在肘窩可捫及的肱動(dòng)脈處，袖帶中部應(yīng)在右心房水平（胸骨中點(diǎn)）。

3.袖帶束應(yīng)纏繞上臂周徑至少80%。如遇<80%者（上臂較粗），可測量橈動(dòng)脈血壓，同樣袖帶下端應(yīng)在橈動(dòng)脈搏動(dòng)處之上2~3cm，聽診器鐘形聽頭放在可捫及的橈動(dòng)脈搏動(dòng)處。

4.開始測量應(yīng)將袖帶充氣到至少橈動(dòng)脈脈搏消失點(diǎn)之上30mmHg平面上，放氣時(shí)水銀柱應(yīng)每秒下降2~3mmHg。