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什么是大三陽

作者:香米  時間:2014-06-17 22:40:05  來源: 大眾養生網

"大三陽"對于一些乙型肝炎患者是再熟悉不過的了,可以說成是乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項陽性,這三項指標陽性往往提示體內病毒復制比較活躍,但是否引起了嚴重的肝細胞損害,還要看肝功能檢測情況和患者的自覺癥狀。

其實,其實,大三陽并不代表你已經病入膏肓了,它僅僅表示有些指數偏高。在時的免疫狀態。如果大家對于大三陽,還是不太了解,那接下來,我就為大家講解一些關于大三陽的知識,希望大家看了以后,能有所認識。

一般適應證包括:①HBeAg陽性者,HBV-DNA≧105拷貝/ml(相當于20000IU/ml);HBeAg陰性者,HBV-DNA≧104拷貝/ml(相當于2000IU/ml);②ALT≧2×ULN;如用IFN治療,ALT應≦10×ULN,血清總膽紅素應﹤2×ULN;③ALT﹤2×ULN,但肝組織學顯示KnodellHAI≧4,或炎性壞死≧G2,或纖維化≧S2。

對持續HBV-DNA陽性、達不到上述治療標準,但有以下情形之一者,亦應考慮給予抗病毒治療:①對ALT大于ULN且年齡﹥40歲者,也應考慮抗病毒治療(Ⅲ);②對ALT持續正常但年齡較大者(﹥40歲),應密切隨訪,最好進行肝組織活檢;如果肝組織學顯示KnodellHAI≧4,或炎性壞死≧G2,或纖維化≧S2,應積極給予抗病毒治療(Ⅱ);③動態觀察發現有疾病進展的證據(如脾臟增大)者,建議行肝組織學檢查,必要時給予抗病毒治療(Ⅲ)。

在開始治療前應排除由藥物、酒精或其他因素所致的ALT升高,也應排除應用降酶藥物后ALT暫時性正常。在一些特殊病例如肝硬化或服用聯苯結構衍生物類藥物者,其AST水平可高于ALT,此時可將AST水平作為主要指標。

想來,大家現在對于大三陽,已經有了一些認識了,慢性肝炎的特點就是反復出現肝臟炎癥的加重和緩解,因此要根據肝臟功能的狀況來調整飲食方案。我們需要多注意平時的飲食。千萬要記得戒酒,避免損害肝臟的物質攝入。即使少量飲酒也會使加重肝細胞損害,導致肝病加重。

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