腹膜透析的患者因?qū)π难苎鲃?dòng)力學(xué)影響較小,發(fā)生猝死的可能性很小。但患者多有營養(yǎng)不良,衰竭狀態(tài),腹膜出現(xiàn)纖維化及硬化等改變,長期可能出現(xiàn)容量負(fù)荷過大,患者透析充分性差等,患者出現(xiàn)心衰、心包積液等。而有些患者可能出現(xiàn)腹膜炎,嚴(yán)重可出現(xiàn)菌血癥、敗血癥等。所以腹膜透析患者如出現(xiàn)持續(xù)衰弱無力、胸悶、平臥受限及持續(xù)發(fā)熱等情況,預(yù)示著預(yù)后不良。
腹透病人臨終前的癥狀:1、會(huì)出現(xiàn)可能嚴(yán)重的心力衰竭的這種情況。患者可能會(huì)心慌、胸悶,然后出現(xiàn)血壓下降、全身灌注不足、手腳四肢發(fā)冷這些情況。
2、有的腹膜透析的病人,會(huì)合并有嚴(yán)重的感染。導(dǎo)致感染性的休克,患者會(huì)出現(xiàn)高熱持續(xù)不退、意識(shí)不清、昏迷這些情況。
3、腹膜透析患者后續(xù)會(huì)隨著腹膜功能的衰竭,腹透沒有辦法將毒素和電解質(zhì)排出體外。這個(gè)時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥,嚴(yán)重的致死性的酸中毒。患者檢查會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的高鉀,心電圖上可見T波高尖,惡性的心律失常,以及患者可能會(huì)出現(xiàn)這種呼吸的深快,這種情況最終出現(xiàn)死亡。