血清谷草轉氨酶高，與一些肝臟疾病有很大的聯系，尤其是現在各種病毒性肝炎，肝硬化或者是肝膿腫等，這些肝臟疾病都可能會引發轉氨酶偏高的癥狀，因此需要明確原因治療。
肝臟本身的疾患，特別是各型病毒型肝炎、肝硬變、肝膿腫、肝結核、肝癌、脂肪肝等，均可引起不同程度的轉氨酶升高。
②除肝臟外，體內其它臟器組織如心、腎、肺、腦、睪丸、肌肉也都含有此酶，因此當心肌炎、腎盂腎炎、大葉性肺炎、肺結核、乙型腦炎、多發性肌炎、急性敗血癥、腸傷寒、流腦、瘧疾、膽囊炎、鉤端螺旋體病、流感、麻疹、血吸蟲病、擠壓綜合征等，亦均可見血中轉氨酶升高。
③因為轉氨酶是從膽管排泄的，因此如果有膽管、膽囊及胰腺疾患，膽管阻塞，也可使轉氨酶升高。
④藥源性或中毒性肝損害，以及藥物過敏都可引起轉氨酶升高，并常伴有淤膽型黃疸和肝細胞損傷。
⑤正常妊娠、妊娠中毒癥、妊娠急性脂肪肝等也是轉氨酶升高的常見原因。另外，劇烈運動后亦可引起轉氨酶升高。慢性轉氨酶升高是臨床上一個特殊的暫時性診斷，也是很多非病毒性肝炎、肝病患者惟一的臨床表現，多數通過病史、體檢和一系列化驗可確定肝病病原；但仍有一部分肝功異常不能通過常規檢查被解釋，這就要求進一步做肝穿組織學檢查，徹底搞清病因。只有搞清引起轉氨酶升高的原因是以上情況中的哪一種，才能做到尋根溯源，對癥下藥。
