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Warren氏分流術
Warren氏分流術是脾腎靜脈分流術的一種,主要用于治療由于肝硬化導致的門脈高壓綜合征等病癥。
歪鼻矯正術
歪鼻是一種鼻部畸形,由外傷或鼻部軟骨和骨組織發育不良而引起。按歪曲的部位,臨床上可以分為下列兩種,可用手術加以矯正。1.軟骨部歪曲歪曲在鼻骨以下軟骨部,主要是在鼻的下部和鼻尖部。2.骨部歪曲歪曲多在鼻梁上部和鼻根處,多由骨組織不對稱所造成。上述兩種類型有時可以同時存在,即整個外鼻、鼻根至鼻尖部都呈歪曲現象。
歪斜指(趾)畸形矯正術
畸形特點為:1.手指側歪斜畸形,可發生在任何手指,向橈或尺側偏。多數發生在小指遠端指向關節向橈側偏位。少數發生在示指。有人報告發病率在1%~19.5%。2.該畸形可以是某些綜合征的體征之一,約有30余種綜合征以上伴此種畸形。常合并有并指,短指畸形等。3.x線片顯示遠端指間關節骨發育不全,呈三角形,或關節面呈斜行或中節指骨發育歪斜。
外側半月板切除術
半月板本身的血運差,修復力弱,一旦損傷,難以自行修復,如不及時治療,晚期可以引起損傷性關節炎。因此,確診為半月板損傷、盤狀半月板、半月板囊腫者宜早期切除。切除以后,將由纖維組織修復,形成纖維軟骨,代替半月板功能。如處理正確,一般多不影響膝關節功能。但也須指出:半月板切除是關節內手術,如果處理不當,可引起并發癥而影響關節功能。同時,此種手術的切口較小,半月板又緊緊嵌于脛、股骨內、外髁之間,手術時難以窺見全部,僅在摘出以后,始可見到損傷情況,想以切開探查作為確診手段是不合適的。因此,術前必須明確診斷,及時手術切除。
外傷性動靜脈瘺閉塞性手術
閉塞性手術(一)動、靜脈結扎術(二)四頭結扎和瘤囊切除術當側支血運充足時,結扎動、靜脈并完全切除瘤囊是有效和較安全的手術[圖2]。手術后極少發生壞疽,但常造成慢性缺血而影響肢體的功能。因此,這種手術最適宜于治療較小而不重要的動靜脈瘺或動靜脈瘤。
外傷性氣管及支氣管斷裂修復術
1.胸部外傷后,經充分胸腔閉式引流,肺未能復張者。2.經CT及纖維支氣管鏡明確診斷有氣管或支氣管破裂,且裂口大于lcm者。
外傷眼的玻璃體手術
1.非穿通性眼外傷玻璃體出血。2.穿通性眼外傷增殖性玻璃體病變。3.穿通性眼外傷視網膜嵌頓。4.球內異物(包括金屬或非金屬異物)。5.外傷牽引性視網膜脫離。6.外傷性眼內炎。
外陰癌根治術
此術式又稱Way術式系同期進行廣泛外陰切除及雙側腹股溝,必要時加盆髂淋巴結連續整塊切除術。Way于40年代提出此外陰癌手術方法,雖經多年的演變已形成如前所述的多種術式,但Way術式仍不失為治療中晚期外陰癌的經典標準術式。另有一種手術,叫外陰癌根治切除術(bassetsradicalvulvectomy)此術式又稱Basset術式是指同期或分期行廣泛外陰切除術和腹股溝、盆腔淋巴結清掃術。其適應癥與Way術式相同,兩者區別在于切口的不同。Basset術式有三個互相獨立的切口(圖7),而Way氏術式下腹恥聯上切口與外陰切口相連。此術式與Way術式各有其優缺點,臨床上應根據具體情況加以選擇應用。它們各自的優缺點為:1.Way術式能一次連續整塊切除外陰、腹股溝和盆髂淋巴結,符合惡性腫瘤的包圍性連續整塊切除的原則。同時可保證腹股溝術野的良好保護。但由于創面較大,對體質較差、病灶較大者,術后傷口一期愈合常出現困難。2.Basset術式可以根據病人情況對外陰廣泛切除和腹股溝盆腔淋巴清掃術采用同期或分期手術。此術式的優點在于對體質較差、外陰癌灶較大、廣泛者可行分期手術。即先行廣泛外陰切除,待外陰傷口愈合
外痔血栓切除
外痔血栓是臨床多發病,常因過食辛辣刺激食物,大便臨廁努掙,肛周皮下靜脈破裂,血液淤積皮下而成。臨床常以患者自覺肛門腫脹、疼痛有異物感為主癥,檢查可見肛周或肛管皮下有葡萄狀暗紫色腫物,有時伴表面輕度糜爛出血。可行外痔血栓切除進行治療。
外痔血栓切除術
外痔血栓發作不滿48小時,有劇痛者。
外眥成形瞼裂開大術
作永久性瞼裂開大,但實際上術后仍有一定程度的收縮。
外眥成形術
永久性擴大瞼裂。
外眥縫合瞼裂縮短術
1.麻痹性下瞼外翻。2.瞼裂過長,或兩眼瞼裂大小不等,其中一眼瞼過長。
外眥松解術
手術切除下瞼腫物、外傷等因素,導致下瞼小范圍缺損,如拉攏縫合有困難(一般下瞼缺損1/4范圍,可以拉攏縫合),可以采用外眥松解術,以便將顳側眼瞼組織向缺損創面推移,修復缺損。
完全性房室隔缺損修復術
1.一經確診,應在1歲內手術。2.有嚴重肺動脈高壓,平靜時有紫紺者不宜手術。

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