結直腸黑變病是指結直腸固有膜內巨噬細胞含有脂褐素樣物質的一種黏膜色素沉著性病變。該病國內報道較少，病因及發病機理目前仍不甚清楚。
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結直腸黑變病是指結直腸固有膜內巨噬細胞含有脂褐素樣物質的一種黏膜色素沉著性病變。該病國內報道較少，病因及發病機理目前仍不甚清楚。
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結、直腸黑變病的病因至今仍不甚清楚，但其發病率近年來有增高趨勢，可能與生活水平提高、脂肪、蛋白質攝入增加，纖維素攝入減少，便秘病人增多，以及直腸前突、直腸內套疊、結腸傳送功能減慢而致排糞困難，大量濫用瀉劑有關。尤其有蒽類瀉劑是引起黑變病的主要原因。
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結、直腸黑變病患者多有腹脹、便秘及排便困難；少數患者有腹部隱痛及食欲欠佳。結、直腸黑變病可并發腸梗阻、消化不良以及電解質代謝紊亂等。
結、直腸黑變病患者多有腹脹、便秘及排便困難；少數患者有腹部隱痛及食欲欠佳。以往黑變病侵犯了腸壁神經叢，使黏膜內神經叢產生退行性改變有關，并認為與電解質紊亂亦有一定的關系。
預防結、直腸黑變病，應多吃蔬萊、水果等含纖維多的食物，以及多喝水、多鍛煉，減少便秘或排糞困難。對引起排糞困難的直腸前突、直腸內套疊、恥骨直腸肌綜合征等病應采取相應的治療措施，如直腸前突修補、直腸內套疊固定術、恥骨直腸肌部分切除術，以恢復正常排便，防止瀉劑的大量濫用是防治黑變病的有效方法。
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結、直腸黑變病的診斷除了依靠臨床表現外，實驗室檢查及輔助檢查也是必不可少的手段。具體的檢查如下：
1、血生化檢查
一般均正常，少數患者主要出現低鈉、低鉀、低鈣等表現。
2、內鏡檢查
見大腸黏膜有不同程度的色素沉著。根據色素沉著的深淺分為Ⅲ度：Ⅰ度呈淺黑褐色，類似豹皮，淋巴濾泡上可見不對稱的乳白色斑點，黏膜血管紋理隱約可見。病變多侵犯直腸或盲腸，或在結腸的某一段腸黏膜上，受累結腸腸段的范圍多較少，有色素沉著的腸黏膜與無色素沉著的腸黏膜的分界線多不不禁；Ⅱ度暗黑褐色，在暗黑褐色黏膜間有線條狀的乳白色黏膜，多見于左半結腸或某一段結腸黏膜上，黏膜血管多不易看到。有色素沉著的腸黏膜與無色素沉著的腸黏膜的分界線比較清楚；Ⅲ度黑褐色，在深黑褐色黏膜間有細小乳白色線條狀或斑點狀黏膜，黏膜血管紋理看不見，此種表現多見于全結腸型。病變不侵犯回腸黏膜，而回盲瓣黏膜說多不受累。直腸齒狀線以下的肛管皮膚無色素沉著。一般認為結直腸黑變病大腸黏膜的色素沉著以盲腸多見。
結、直腸黑變病患者除了常規的西醫療法，飲食上還應注意以下方面：應培養正確的排便習慣，多飲水，多食高纖維食物，忌辛辣食物。
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結、直腸黑變病的治療中，已有報道因直腸前突及直腸內套疊長期服用瀉藥引起的結、直腸黑變病患者，行直腸前突修補及內套疊固定術后，排便正常，停服瀉藥1年后復查，黑變病消失。但對無服用瀉藥的結、直腸黑變中患者的治療方法尚須結合病史、飲食習慣、生活方式等特點來進一步探討。
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