房顫發(fā)生時(shí),心臟跳動(dòng)不規(guī)則且過(guò)快、泵血功能下降,容易導(dǎo)致心肌缺血,還可能會(huì)形成血栓,導(dǎo)致冠脈血管閉塞,引發(fā)心肌梗死。當(dāng)房顫引起心肌缺血時(shí),需要綜合管理,包括控制房顫、預(yù)防血栓形成、改善心肌缺血等。
首先,控制房顫是關(guān)鍵。可以使用抗心律失常藥物來(lái)控制房臟節(jié)律,如胺碘酮、普羅帕酮,也可以使用參松養(yǎng)心膠囊這種純中藥制劑來(lái)幫助養(yǎng)心調(diào)律,控制房顫。對(duì)于部分患者,醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行電復(fù)律治療,幫助恢復(fù)心臟的正常節(jié)律。
其次,預(yù)防血栓形成同樣重要。阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物能有效抑制血小板聚集,預(yù)防血栓形成,防止因血栓阻塞血管而導(dǎo)致心肌缺血,降低心肌梗死的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),他汀類降脂藥能降脂抗炎、穩(wěn)定斑塊,防止動(dòng)脈血管進(jìn)一步阻塞,減輕心肌缺血程度。
在改善心肌供血方面,可以使用中成藥,比如通心絡(luò)膠囊,該藥具有益氣活血、通絡(luò)止痛的功效,能夠通過(guò)擴(kuò)張冠脈,增加冠脈血流、解除血管痙攣,促進(jìn)心臟處的血液循環(huán),改善心肌缺血缺氧的情況。它不僅能降低心肌缺血的程度和范圍,減輕心臟損傷,還能改善心肌缺血引起的胸痛、胸悶等癥狀。同時(shí),該藥還能降脂抗炎抗凝,保護(hù)血管內(nèi)皮,穩(wěn)定縮小斑塊,預(yù)防血栓,改善動(dòng)脈硬化,顯著降低心肌梗死等心血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
另外,還要注意保持健康的生活方式,戒煙限酒,保持低鹽、低脂、低糖飲食,多吃富含纖維的食物,并注意適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),有助于維護(hù)心血管健康。同時(shí),還應(yīng)定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)房顫和心肌缺血的情況。