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饒凱華副主任醫師

江西中醫藥大學附屬醫院  神經內科

帕金森病早期癥狀通常有哪些

帕金森病早期癥狀通常包括靜止性震顫、動作遲緩、肌強直以及姿勢步態異常等。這些癥狀可能逐漸出現且進展緩慢,早期容易被忽視。

1、靜止性震顫

震顫是帕金森病最常見的早期癥狀之一,多從單側手指開始,呈現“搓丸樣”動作。在情緒激動或疲勞時可能加重,睡眠時消失。這與大腦基底節區多巴胺能神經元退化導致運動調節異常有關。

2、動作遲緩

患者日常活動如穿衣、系扣子等動作變得緩慢,面部表情減少,稱為“面具臉”。寫字可能越來越小,稱為“小寫癥”。這種癥狀源于大腦對運動指令的傳遞效率降低。

3、肌強直

患者肢體和軀干肌肉張力增高,被動活動關節時會出現“齒輪樣”阻力感。例如轉身、起床等動作變得困難,可能伴有肩頸部或腰背部的疼痛不適。

4、姿勢步態異常

早期表現為走路時擺臂幅度減小,后期可能出現步態拖曳、步距縮短。在轉彎或跨越障礙時容易失衡,站立時身體前傾,形成特有的“慌張步態”。

若出現以上癥狀,建議盡早就診神經內科,通過運動癥狀評估、黑質超聲等檢查明確診斷。早期規范使用多巴絲肼片、鹽酸普拉克索緩釋片等藥物可有效延緩病情進展,同時結合康復訓練有助于維持運動功能。

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