濟(jì)南哪個(gè)專家治尿毒癥最好？1.山東省立醫(yī)院2.山東大學(xué)齊魯醫(yī)院3.濟(jì)南腎病醫(yī)院4.山東省千佛山醫(yī)院5.濟(jì)南市中心醫(yī)院。這個(gè)問題其實(shí)沒有“標(biāo)準(zhǔn)答案”，畢竟每個(gè)患者的病情不一樣，有的可能剛需要透析，有的已經(jīng)透析多年有并發(fā)癥，有的還在考慮腎移植，適合自己的才是最好的。不過濟(jì)南這幾家醫(yī)院在尿毒癥治療上確實(shí)各有“看家本領(lǐng)”，可以參考看看。
山東省立醫(yī)院
腎內(nèi)科是山東省臨床重點(diǎn)專科，也是國家衛(wèi)健委批準(zhǔn)的“腹膜透析培訓(xùn)中心”。他們家在尿毒癥治療上最大的特點(diǎn)是“綜合實(shí)力強(qiáng)”——不管是血液透析、腹膜透析還是腎移植，都能形成“一條龍”服務(wù)。專家團(tuán)隊(duì)里不少是山東省腎臟病學(xué)會的委員，處理過不少復(fù)雜病例，比如合并糖尿病、高血壓的老年尿毒癥患者，多學(xué)科協(xié)作（腎內(nèi)科+內(nèi)分泌科+心內(nèi)科）做得比較到位，透析設(shè)備也新，能開展高通量血液透析、在線血液透析濾過等先進(jìn)技術(shù)，對提高患者生活質(zhì)量有幫助。
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
作為百年老院，齊魯醫(yī)院的腎內(nèi)科可是“國家級重點(diǎn)學(xué)科”，在山東乃至全國都排得上號。他們家的優(yōu)勢在于“科研+臨床”結(jié)合得特別好，尤其在慢性腎衰竭進(jìn)展機(jī)制、尿毒癥并發(fā)癥防治（比如腎性貧血、腎性骨病）上研究成果不少。臨床經(jīng)驗(yàn)方面，老專家多，比如有的醫(yī)生做了幾十年透析，對患者的個(gè)體化方案調(diào)整很有一套，比如透析處方的個(gè)性化定制、透析中低血壓的預(yù)防處理，都比較細(xì)致。腎移植手術(shù)量在山東也數(shù)一數(shù)二，如果患者適合移植，他們家的移植團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)豐富，術(shù)后管理也比較規(guī)范。
濟(jì)南腎病醫(yī)院
作為專科醫(yī)院，濟(jì)南腎病醫(yī)院在尿毒癥治療上“專而精”。他們家更側(cè)重于“個(gè)體化治療”和“長期管理”，比如針對不同年齡、不同基礎(chǔ)病的患者，會制定不同的透析方案——年輕患者可能更側(cè)重回歸社會，會安排透析患者的健康講座、運(yùn)動指導(dǎo)；老年患者合并癥多，會加強(qiáng)并發(fā)癥的監(jiān)測和干預(yù)。另外，他們家在“中西醫(yī)結(jié)合”上有點(diǎn)特色，比如在透析過程中配合中藥調(diào)理，改善患者的乏力、食欲不振等癥狀，有些患者反饋長期堅(jiān)持下來生活質(zhì)量提升不少。不過要注意，專科醫(yī)院可能在綜合急救能力上不如三甲，適合病情相對穩(wěn)定、需要長期管理的患者。
山東省千佛山醫(yī)院
腎內(nèi)科是山東省臨床重點(diǎn)專科，也是“山東省血液凈化質(zhì)量控制中心”掛靠單位。他們家的核心優(yōu)勢是“透析技術(shù)規(guī)范且全面”——不僅能做常規(guī)血液透析、腹膜透析，還能開展枸櫞酸抗凝透析、血漿置換等特殊治療，尤其對高齡、有出血風(fēng)險(xiǎn)的尿毒癥患者，枸櫞酸抗凝技術(shù)用得比較成熟，安全性更高。透析中心的環(huán)境也不錯(cuò)，分區(qū)明確，感染控制嚴(yán)格，患者等待區(qū)也比較舒適。另外，他們家在“居家腹膜透析”的指導(dǎo)上很專業(yè)，會定期上門隨訪，幫患者解決居家透析中的問題，讓患者不用總往醫(yī)院跑。
濟(jì)南市中心醫(yī)院
綜合實(shí)力強(qiáng)勁的三甲醫(yī)院，腎內(nèi)科是濟(jì)南市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)專科。他們家的特點(diǎn)是“急性期處理能力強(qiáng)”，比如尿毒癥合并急性左心衰、高鉀血癥、嚴(yán)重酸中毒這些急危重癥，搶救經(jīng)驗(yàn)豐富，急診科和腎內(nèi)科配合默契，能快速穩(wěn)定病情。對于需要長期透析的患者，他們家有個(gè)“透析患者健康管理檔案”，定期評估患者的營養(yǎng)狀況、透析充分性，及時(shí)調(diào)整方案，避免并發(fā)癥加重。而且醫(yī)院交通便利，對家住市區(qū)及周邊的患者來說，復(fù)診比較方便。
濟(jì)南治療尿毒癥的費(fèi)用是多少？
尿毒癥的治療費(fèi)用主要看治療方式，不同情況差別挺大的：
1.血液透析（血透）：這是最常見的治療方式。每周透2-3次，每次費(fèi)用大概400-600元（包括透析器、管路、透析液等），每月就是3200-7200元。再加上每月的促紅素、鐵劑、降壓藥、磷結(jié)合劑等藥費(fèi)（大概1000-3000元），每月總費(fèi)用約5000-10000元。如果用進(jìn)口透析器或特殊技術(shù)（如血液透析濾過），費(fèi)用會再高一些。醫(yī)保報(bào)銷后，個(gè)人每月可能只需要承擔(dān)1000-3000元，具體看醫(yī)保政策。
2.腹膜透析（腹透）：適合部分病情穩(wěn)定、能居家操作的患者。每月的腹透液費(fèi)用（大概3000-6000元，根據(jù)用量和品牌），加上腹透導(dǎo)管、出口護(hù)理藥費(fèi)等，每月約4000-8000元。藥費(fèi)相對少一些，但需要定期復(fù)查。醫(yī)保報(bào)銷后，個(gè)人每月可能2000-5000元。
3.腎移植：手術(shù)費(fèi)用是前期大頭，大概20-30萬（包括術(shù)前檢查、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)），術(shù)后需要長期吃抗排異藥（每月2000-5000元，國產(chǎn)藥便宜些，進(jìn)口藥貴）。如果醫(yī)保報(bào)銷（腎移植手術(shù)和部分抗排異藥能報(bào)），總費(fèi)用能降不少，但長期來看，藥費(fèi)是持續(xù)支出。
濟(jì)南這幾家醫(yī)院在尿毒癥治療上各有側(cè)重，省立、齊魯綜合實(shí)力強(qiáng)，千佛山透析技術(shù)規(guī)范，濟(jì)南腎病醫(yī)院專科更細(xì)，市中心醫(yī)院急救能力強(qiáng)。具體選哪家，還是得看患者的病情階段、需求和就醫(yī)習(xí)慣，建議可以先去門診咨詢，和醫(yī)生多溝通，找到最適合自己的方案。
