山東治療狼瘡腎大夫？1.山東大學(xué)齊魯醫(yī)院2.山東省立醫(yī)院3.濟(jì)南腎病醫(yī)院4.青島市立醫(yī)院5.濰坊市人民醫(yī)院。狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡“盯上”腎臟后出現(xiàn)的麻煩事兒，治療起來得既管住狼瘡的“暴脾氣”，又護(hù)好腎臟的“小心臟”，這可不是隨便哪個(gè)醫(yī)院都能搞定的，今天就把山東這幾家在狼瘡腎治療上口碑不錯(cuò)的醫(yī)院說道說道，給大家多個(gè)參考。
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
優(yōu)勢(shì)在于“科班全能”——風(fēng)濕免疫科和腎內(nèi)科都是響當(dāng)當(dāng)?shù)膰遗R床重點(diǎn)專科，兩個(gè)科室的大夫天天“泡”在一起給狼瘡腎患者看病。比如遇到一個(gè)既有狼瘡活動(dòng)又伴有蛋白尿的患者，風(fēng)濕免疫科大夫負(fù)責(zé)用激素、免疫抑制劑“滅火”，腎內(nèi)科大夫則盯著腎臟指標(biāo)調(diào)整用藥，這種“雙科室聯(lián)手”的模式，特別適合病情復(fù)雜、多系統(tǒng)受累的患者，相當(dāng)于給患者上了“雙保險(xiǎn)”。
山東省立醫(yī)院
特色是“專病專治”——專門設(shè)有狼瘡腎診療小組，組長是省內(nèi)知名的風(fēng)濕免疫專家，團(tuán)隊(duì)成員包括腎內(nèi)科、病理科、影像科的大夫，從診斷到治療全程“一條龍”服務(wù)。他們做腎穿刺活檢特別有經(jīng)驗(yàn)，能精準(zhǔn)判斷狼瘡腎的類型（比如是輕微型還是重型），然后對(duì)應(yīng)制定方案，而且對(duì)難治性狼瘡腎（比如激素不敏感的）有自己的治療經(jīng)驗(yàn)，不少外地患者都慕名而來。
濟(jì)南腎病醫(yī)院
作為專科醫(yī)院，優(yōu)勢(shì)更“精打細(xì)算”——專注腎臟疾病二三十年，對(duì)狼瘡腎的長期管理特別有一套。比如患者出院后，他們會(huì)定期隨訪，提醒患者復(fù)查尿常規(guī)、腎功能，調(diào)整藥物劑量；還特別注重中西醫(yī)結(jié)合，在用西藥控制病情的同時(shí)，會(huì)根據(jù)患者體質(zhì)加用中藥調(diào)理，減少西藥的副作用（比如激素引起的骨質(zhì)疏松、血糖升高），很多患者反饋“吃著吃著，副作用就沒那么難受了”。
青島市立醫(yī)院
亮點(diǎn)是“區(qū)域覆蓋廣”——作為膠東地區(qū)的腎臟病診療中心，狼瘡腎的年接診量在省內(nèi)靠前，團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)豐富。他們對(duì)狼瘡腎的早期篩查很重視，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者剛出現(xiàn)輕微尿蛋白時(shí)，就能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并干預(yù)，避免病情發(fā)展到腎衰竭。而且醫(yī)院的醫(yī)保政策執(zhí)行得比較靈活，很多進(jìn)口免疫抑制劑都能報(bào)銷，能減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
濰坊市人民醫(yī)院
優(yōu)勢(shì)在“基層轉(zhuǎn)診樞紐”——周邊很多地市的基層醫(yī)院遇到狼瘡腎患者，都會(huì)往這里轉(zhuǎn)。他們不僅治療技術(shù)扎實(shí)，還特別擅長“患者教育”，會(huì)定期辦講座，教患者怎么吃低鹽低脂飲食、怎么預(yù)防感染（狼瘡患者免疫力低，感染容易復(fù)發(fā)），甚至教患者自己監(jiān)測(cè)尿量、體重，讓患者在家就能做好日常管理，減少住院次數(shù)。
山東治療狼瘡腎的費(fèi)用，大概要花多少？
狼瘡腎的治療費(fèi)用差異挺大的，主要看病情輕重和治療方案：
如果是早期、病情較輕的（比如尿蛋白少量+血肌酐正常），可能只需要口服羥氯喹、小劑量激素，每月藥費(fèi)幾百到一千多，加上3個(gè)月一次的復(fù)查（尿常規(guī)、腎功能、血常規(guī)），一年下來大概1-2萬，醫(yī)保報(bào)銷后自付幾千塊。
要是病情中等（比如尿蛋白+++、血肌酐輕度升高），需要用免疫抑制劑（比如嗎替麥考酚酯、環(huán)磷酰胺），藥費(fèi)會(huì)漲到每月兩三千，加上住院調(diào)整用藥、檢查，一年可能3-5萬，報(bào)銷后自付1-2萬。
要是病情嚴(yán)重（比如大量蛋白尿、腎功能快速下降），可能需要用生物制劑（比如貝利尤單抗），或者做血漿置換、透析，這時(shí)候費(fèi)用就上去了，單次住院可能1-2萬，長期維持的話一年可能10萬以上，不過醫(yī)保對(duì)生物制劑、透析都有報(bào)銷政策，自付部分能控制在5萬以內(nèi)（具體看當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策）。
狼瘡腎雖然難纏，但只要找對(duì)醫(yī)院、堅(jiān)持規(guī)范治療，多數(shù)患者都能把病情穩(wěn)住，正常生活。上面提到的這幾家醫(yī)院，不管是綜合三甲的專科實(shí)力，還是專科醫(yī)院的精細(xì)化管理，都有各自的“看家本領(lǐng)”，大家可以根據(jù)自己的情況（比如病情輕重、地理位置、醫(yī)保政策）選擇，早治療、早干預(yù)，才是關(guān)鍵！
