濟(jì)南治療狼瘡腎醫(yī)院?1.山東大學(xué)齊魯醫(yī)院2.山東省立醫(yī)院3.濟(jì)南腎病醫(yī)院4.濟(jì)南市中心醫(yī)院5.山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院(山東省千佛山醫(yī)院)。得了狼瘡性腎炎,選對(duì)醫(yī)院確實(shí)是個(gè)讓人頭疼的事,畢竟這病不光要治腎,還得管好全身的免疫系統(tǒng),濟(jì)南這幾家醫(yī)院在這塊兒積累的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù),確實(shí)給不少患者幫了大忙,咱今天就好好聊聊它們各自的優(yōu)勢,還有大家最關(guān)心的費(fèi)用問題,給大伙兒一個(gè)的參考。
1.山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
綜合實(shí)力硬核,風(fēng)濕免疫科和腎內(nèi)科“雙強(qiáng)聯(lián)手”是它的大招。狼瘡腎不是單純的腎病,是系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎損傷,得風(fēng)濕免疫科和腎內(nèi)科一塊兒盯著治。齊魯醫(yī)院這兩科都是國家臨床重點(diǎn)專科,醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)豐富,遇到復(fù)雜病例(比如合并大量蛋白尿、腎功能快速下降的),多學(xué)科會(huì)診特別及時(shí),治療方案能兼顧免疫控制和腎保護(hù),不少外地患者都專門跑過來找他們。
2.山東省立醫(yī)院
專科經(jīng)驗(yàn)老道,治療手段“全”且“細(xì)”。作為省內(nèi)老牌三甲醫(yī)院,風(fēng)濕免疫科和腎內(nèi)科看狼瘡腎幾十年了,從基礎(chǔ)的激素、免疫抑制劑治療,到血漿置換、干細(xì)胞移植這些新技術(shù),都能開展。而且他們特別注重個(gè)體化方案,比如年輕患者想懷孕,會(huì)專門調(diào)整藥物;老年患者有基礎(chǔ)病,治療方案也會(huì)更謹(jǐn)慎,細(xì)節(jié)上考慮得挺周全。
3.濟(jì)南腎病醫(yī)院
專科醫(yī)院更“專”,對(duì)狼瘡腎的長期管理有心得。雖然綜合名氣可能不如大醫(yī)院,但作為專科醫(yī)院,他們對(duì)腎臟病的鉆研更深入,尤其是狼瘡腎這種免疫系統(tǒng)相關(guān)的腎病,有自己的特色診療路徑。比如在激素減量、預(yù)防復(fù)發(fā)這塊兒,經(jīng)驗(yàn)比較足,還會(huì)定期搞患者隨訪,提醒大家復(fù)查、注意生活習(xí)慣,不少患者覺得在這兒治療“心里踏實(shí)”。
4.濟(jì)南市中心醫(yī)院
個(gè)體化治療做得好,患者口碑不錯(cuò)。醫(yī)院的腎內(nèi)科在濟(jì)南本地患者中認(rèn)可度挺高,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情活動(dòng)度、病理類型(比如做腎活檢明確是哪種狼瘡腎),制定“一人一方”的治療方案。而且他們很重視和患者的溝通,會(huì)詳細(xì)講清楚每種藥的作用、副作用,讓患者自己心里有數(shù),配合度也更高。
5.山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院(山東省千佛山醫(yī)院)
科研臨床結(jié)合緊,新技術(shù)應(yīng)用及時(shí)。作為醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院,他們不光臨床經(jīng)驗(yàn)足,還經(jīng)常參與狼瘡腎相關(guān)的研究,所以像生物制劑(比如貝利尤單抗)這類新藥,能比較早地用上臨床。對(duì)于難治性狼瘡腎(常規(guī)治療效果不好的),他們可能會(huì)嘗試聯(lián)合治療方案,給患者多一個(gè)選擇。
濟(jì)南治療狼瘡腎的費(fèi)用,這事兒真得分情況說,差別還挺大的。主要看病情輕重、治療階段,還有用藥選擇。如果是剛確診、病情不重的,可能以藥物治療為主,比如用激素(潑尼松)聯(lián)合羥氯喹,再加上一些護(hù)腎的藥,再加上定期復(fù)查(尿常規(guī)、血常規(guī)、腎功能),一個(gè)月下來可能幾百到一千多,醫(yī)保報(bào)銷后負(fù)擔(dān)不算大。
要是病情中等,需要用免疫抑制劑(比如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯),或者偶爾住院調(diào)整用藥,費(fèi)用就會(huì)高一些。比如環(huán)磷酰胺沖擊治療一次(根據(jù)體重算劑量),大概幾百到一千,加上住院費(fèi)、檢查費(fèi),一次住院可能四五千到一萬,一年下來如果穩(wěn)定治療,總費(fèi)用可能在3萬到8萬,醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人掏1萬到3萬不等。
如果是重癥狼瘡腎,比如合并急性腎衰竭、大量蛋白尿,可能需要做腎活檢(大概幾千塊)、血漿置換(一次幾千,可能需要幾次),甚至用生物制劑(比如貝利尤單抗,一支就要上萬,一年可能需要幾支),再加上住院和后續(xù)治療,費(fèi)用就比較高了,總費(fèi)用可能十幾萬甚至更多,不過醫(yī)保對(duì)生物制劑、血漿置換這些也有報(bào)銷政策,能減輕不少壓力。早發(fā)現(xiàn)、早治療,把病情控制在穩(wěn)定期,費(fèi)用就能控制住。
說到底,狼瘡腎雖然難治,但選對(duì)醫(yī)院、規(guī)范治療,很多人都能長期穩(wěn)定。上面提到的這幾家醫(yī)院,各有各的優(yōu)勢,大家可以根據(jù)自己的病情(比如是初次治療還是復(fù)發(fā),有沒有復(fù)雜情況)和需求(比如更看重綜合實(shí)力還是專科管理)來選擇,別耽誤了最佳治療時(shí)間,也別太擔(dān)心費(fèi)用,醫(yī)保兜底,早治早好!