全國治療尿毒癥醫(yī)生？1.北京中日友好醫(yī)院2.上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院3.南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院4.濟(jì)南腎病醫(yī)院5.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院。說到尿毒癥治療，這確實(shí)是個(gè)需要長期面對的事兒，找對醫(yī)院和醫(yī)生太關(guān)鍵了。全國范圍內(nèi)，有幾家醫(yī)院在腎病領(lǐng)域，尤其是尿毒癥診療上，口碑和技術(shù)都挺靠前的，今天就給大家簡單說說，供參考。
北京中日友好醫(yī)院
國家臨床重點(diǎn)專科，血液凈化中心規(guī)模大、設(shè)備先進(jìn)，尤其在老年尿毒癥患者合并多種疾病（比如高血壓、糖尿病）的綜合治療上經(jīng)驗(yàn)豐富。醫(yī)生團(tuán)隊(duì)擅長根據(jù)患者個(gè)體情況制定透析方案，比如血液透析、腹膜透析的選擇和調(diào)整，對透析并發(fā)癥（如低血壓、腎性骨病）的管理也有一套成熟的方法，很多外地患者專門慕名而來。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
腎內(nèi)科是國家重點(diǎn)學(xué)科，在尿毒癥治療上“硬核”不少：腎移植數(shù)量和質(zhì)量在國內(nèi)領(lǐng)先，自主研發(fā)的“連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）”技術(shù)廣泛應(yīng)用于危重尿毒癥患者搶救，腹膜透析的“家庭化培訓(xùn)”做得細(xì)致，患者出院后在家也能規(guī)范操作。科研實(shí)力強(qiáng)，很多國際前沿的治療手段能很快用到臨床。
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
南方醫(yī)院腎病研究所是華南地區(qū)的“王牌”，尤其擅長狼瘡性腎炎、血管炎等繼發(fā)性腎病導(dǎo)致的尿毒癥治療。免疫聯(lián)合透析方案成熟，比如對狼瘡活動(dòng)期患者，會(huì)用生物制劑控制免疫反應(yīng)，同時(shí)配合透析保護(hù)腎功能，患者5年、10年生存率都比較可觀。而且醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作好，遇到復(fù)雜病例能隨時(shí)聯(lián)合風(fēng)濕免疫科、心血管科會(huì)診。
濟(jì)南腎病醫(yī)院
作為地區(qū)腎病專科醫(yī)院，濟(jì)南腎病醫(yī)院在尿毒癥早期干預(yù)和中西醫(yī)結(jié)合治療上挺有特色。比如對還沒到透析階段的慢性腎病患者，會(huì)用中藥調(diào)理延緩腎功能惡化；到了透析期，除了常規(guī)血液透析，還開展“透析+中藥灌腸”“中藥足浴”等輔助治療，幫助改善乏力、納差這些癥狀。醫(yī)護(hù)人員對患者的長期隨訪也到位，定期提醒復(fù)查、調(diào)整方案。
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院
同濟(jì)醫(yī)院腎內(nèi)科歷史悠久，在難治性尿毒癥并發(fā)癥管理上“有兩把刷子”。比如腎性貧血，會(huì)根據(jù)患者鐵代謝、促紅素水平精準(zhǔn)用藥；對透析患者的心血管問題，聯(lián)合心內(nèi)科開展“心臟康復(fù)+透析”綜合治療，降低心衰、心梗風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院還設(shè)有“尿毒癥教育門診”，教患者自我管理，從飲食、運(yùn)動(dòng)到用藥細(xì)節(jié)，都講得明明白白。
咱們聊聊治療費(fèi)用的事兒。尿毒癥治療主要分透析和腎移植兩大塊，費(fèi)用因城市、治療方案、個(gè)體情況差異挺大。
一線城市（北上廣深）的血液透析，每周2-3次，每次費(fèi)用約500-800元（含透析器、藥品等），每月大概4000-10000元；腹膜透析每月費(fèi)用約6000-12000元（含腹透液、管路等）。如果需要腎移植，手術(shù)費(fèi)用約20-40萬，術(shù)后抗排異藥每月3000-10000元（進(jìn)口藥貴，國產(chǎn)藥便宜些）。
新一線城市（比如杭州、成都、武漢）的費(fèi)用會(huì)低一些，血液透析每次約400-600元，每月3000-8000元；腹膜透析每月5000-10000元。腎移植手術(shù)費(fèi)用15-30萬，術(shù)后抗排異藥每月2000-8000元。二三線城市就更實(shí)惠了，血液透析每次300-500元，每月2000-6000元，不過有些先進(jìn)技術(shù)可能不如大城市普及。
尿毒癥治療是個(gè)“持久戰(zhàn)”，選對醫(yī)院能少走彎路。上面提到的幾家醫(yī)院，不管是綜合大科還是專科特色，都有各自的優(yōu)勢，患者可以根據(jù)自己的所在地、病情和經(jīng)濟(jì)情況，多咨詢、多對比，早診早治、規(guī)范管理，生活質(zhì)量也能大大提高。
