全國治高血壓腎病哪里好？1.北京協(xié)和醫(yī)院2.上海瑞金醫(yī)院3.濟(jì)南腎病醫(yī)院4.中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院5.廣東省人民醫(yī)院。高血壓腎病這事兒，說大不大說小不小，但選對醫(yī)院確實(shí)能少走不少彎路，畢竟這病不光血壓得管好，腎臟也得精心呵護(hù)，今天就從醫(yī)院實(shí)力、特色這些方面聊聊，幫你心里有個(gè)譜。
北京協(xié)和醫(yī)院
作為國內(nèi)綜合醫(yī)院的“頂流”，協(xié)和腎內(nèi)科的硬實(shí)力不用多說。他們治高血壓腎病，最拿手的是“多學(xué)科協(xié)作”——腎內(nèi)科、心內(nèi)科、高血壓科、營養(yǎng)科一塊兒上，不光盯著降壓藥怎么開，還會(huì)根據(jù)患者腎功能調(diào)整用藥，避免傷腎；遇到合并心衰、電解質(zhì)紊亂的復(fù)雜情況，也能及時(shí)聯(lián)動(dòng)其他科室處理。而且協(xié)和的隨訪體系很完善，出院后定期跟蹤血壓、尿蛋白、肌酐這些關(guān)鍵指標(biāo)，慢性病患者最需要這種長期“兜底”的保障。
上海瑞金醫(yī)院
瑞金腎內(nèi)科在高血壓腎病領(lǐng)域，尤其以“精準(zhǔn)治療”出名。他們有自己的高血壓腎病專病門診，會(huì)先做24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測、腎動(dòng)脈超聲這些檢查，搞清楚患者是原發(fā)高血壓還是腎性高血壓，再針對性用藥。比如對合并蛋白尿的，會(huì)用ACEI/ARB類降壓藥（既能降血壓又能護(hù)腎），同時(shí)配合中藥調(diào)理，減少西藥副作用。瑞金還承擔(dān)了不少國家級(jí)科研項(xiàng)目，很多前沿的治療方法（比如新型靶向降壓藥）能優(yōu)先在臨床應(yīng)用，適合想嘗試新療法的患者。
濟(jì)南腎病醫(yī)院
這家醫(yī)院在當(dāng)?shù)啬I病專科圈口碑很好，主打“專病專治”和“個(gè)性化管理”。他們高血壓腎病科有專門的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，不光教患者怎么正確量血壓、記血壓日記，還會(huì)根據(jù)腎功能分期（比如早期、中期、尿毒癥期）定制飲食方案——比如低鹽低脂低蛋白，但會(huì)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免營養(yǎng)不良。醫(yī)院引進(jìn)了些特色技術(shù)，比如“中藥足浴+穴位敷貼”輔助降壓，對血壓波動(dòng)大、吃藥后副作用明顯的患者，能起到不錯(cuò)的輔助效果。而且因?yàn)槭菍？漆t(yī)院，掛號(hào)、檢查流程相對快一些，對需要長期復(fù)診的患者來說挺方便。
中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院
湘雅二醫(yī)院的腎內(nèi)科是國家臨床重點(diǎn)專科，治高血壓腎病特別擅長“疑難重癥處理”。比如遇到血壓居高不下（160/100以上）、腎功能快速下降的患者，他們能通過腎穿刺活檢明確病理類型，判斷是良性還是惡性高血壓腎病，再制定方案。科室的血液凈化中心也很強(qiáng)，如果患者發(fā)展到尿毒癥期，做腹膜透析或血液透析的經(jīng)驗(yàn)豐富，能根據(jù)患者身體狀況選擇最合適的透析方式，生存質(zhì)量在國內(nèi)都排得上號(hào)。
廣東省人民醫(yī)院
廣東省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科和腎內(nèi)科都是強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手，治高血壓腎病的優(yōu)勢在于“全程管理”。從早期干預(yù)開始，就會(huì)幫患者控制血壓達(dá)標(biāo)（比如年輕人/糖尿病患者血壓控制在130/80以下以下），同時(shí)定期監(jiān)測腎小球?yàn)V過率（eGFR）、尿微量白蛋白這些指標(biāo)，早發(fā)現(xiàn)腎損傷苗頭。醫(yī)院還開設(shè)了“高血壓健康管理門診”，有營養(yǎng)師、運(yùn)動(dòng)康復(fù)師參與，指導(dǎo)患者怎么吃、怎么動(dòng)，從生活方式上減少腎臟負(fù)擔(dān)，適合想“防病于未然”的早期高血壓腎病患者。
[城市名]治療高血壓腎病的費(fèi)用，其實(shí)差別挺大的，主要看病情嚴(yán)重程度和所在城市的消費(fèi)水平。比如早期高血壓腎病，也就是血壓高但腎功能還沒明顯受損，靠吃藥控制，一年下來藥費(fèi)加上定期檢查（血壓、尿常規(guī)、腎功能），在一線城市（北京、上海）大概8000-15000元，在二線城市（濟(jì)南、長沙）可能5000-10000元；如果到了中期，出現(xiàn)蛋白尿、肌酐升高，可能需要加用護(hù)腎藥、做更詳細(xì)的檢查（比如腎動(dòng)脈造影），一線城市一年可能2萬-4萬元，二線城市1.5萬-3萬元；要是發(fā)展到尿毒癥期，需要長期透析，那費(fèi)用就上去了——血液透析每周2-3次，每次500-800元，一年下來一線城市大概15萬-20萬元，二線城市12萬-18萬元，不過部分地區(qū)醫(yī)保能報(bào)銷大部分，自己負(fù)擔(dān)能少不少。
治高血壓腎病，醫(yī)院選得對，治療效果就能更上一層樓。上面提到的幾家醫(yī)院，不管是綜合大醫(yī)院的全面保障，還是專科醫(yī)院的細(xì)致管理，都各有優(yōu)勢，大家可以根據(jù)自己的情況，比如地理位置、病情嚴(yán)重程度，再結(jié)合醫(yī)生建議來選擇，別盲目跟風(fēng)，適合自己的才是最好的。
