1、?大細胞未分化癌

可發(fā)生在肺門附近或肺邊緣的支氣管，細胞較大，但大小不一，常呈多角形或不規(guī)則形，呈實性巢狀排列，常見大片出血性壞死；癌細胞核仁明顯，核分裂象常見，胞質(zhì)豐富，可分巨細胞型和透明細胞型。巨細胞型癌細胞團周圍常有多核巨細胞和炎性細胞浸潤。透明細胞型易誤認為轉(zhuǎn)移性腎腺癌。大細胞癌轉(zhuǎn)移較小細胞未分化癌晚，手術(shù)切除機會較多。

2、?小細胞未分化癌

這是肺癌中惡性程度最高的一種，約占原發(fā)性肺癌的1/5。病人年齡較輕，多在40～50歲左右，有吸煙史。好發(fā)于肺門近的大支氣管，傾向于粘膜下生長，常侵犯支氣管外肺本質(zhì)，容易與肺門、縱膈淋巴腺融合成團塊。癌細胞生長快，侵襲力強，遠處轉(zhuǎn)移早，常轉(zhuǎn)移至腦、腎上腺、肝、骨等臟器。

3、?腺癌

女性多見，與吸煙關(guān)系不大，多生長在肺邊緣小支氣管的黏液腺，因而，在周圍型肺癌中以腺癌為最常見。腺癌約占原發(fā)性肺癌的25%。腺癌傾向于外生長，但也可沿肺泡壁蔓延，常在肺邊緣部形成直徑2～4cm的腫塊。腺癌含有非常多的血管，故局部浸潤和血行轉(zhuǎn)移較鱗癌早。易轉(zhuǎn)移至肝、腦和骨，更容易累及胸膜而造成胸水。

4、?鱗狀上皮細胞癌

是最常見的類型，約占原發(fā)性肺癌的40%～50%，多見于老年男性，與吸煙關(guān)系非常密切。以中央型肺癌多見，并有向管腔內(nèi)生長的傾向，常早期造成支氣管狹窄，引起肺不張，或阻塞性肺炎。癌組織易變性、壞死，形成空洞或癌性肺膿腫。鱗癌生長緩慢，轉(zhuǎn)移晚，手術(shù)切除的機會相對多，5年生存率較好，但放射治療、化學藥物治療不如小細胞未分化癌敏感。