1、典型性登革熱

發(fā)熱 

多為登革熱首發(fā)癥狀，所有病人幾乎都突起發(fā)熱，高熱占多數(shù)：熱型以不規(guī)則型為主，其次可有弛張熱、稽留熱。70％的病人發(fā)熱前常先有畏寒感或伴寒戰(zhàn)，熱程5—7天，熱甚時(shí)出現(xiàn)驚厥，發(fā)熱時(shí)可伴有出汗，熱退時(shí)可有大量的出汗，若無并發(fā)癥，熱退后疾病即痊愈。

消化道癥狀

32％—74％的病人有呃逆、嘔吐、腹瀉、黑便。1/4的病例有肝腫大，個(gè)別有黃疸，脾腫大較少見。

皮疹

皮疹多出現(xiàn)于發(fā)病后3—6天左右，70％的成人可出現(xiàn)皮疹，為斑丘疹或麻疹樣皮疹，也有猩紅熱樣皮疹、紅斑疹或皮下出血。同一患者可見兩種以上不同形狀的皮疹，以下肢、背部較多，維持3—4天，少數(shù)經(jīng)1周后消退，大部分不脫屑；病人年齡越小，皮疹出現(xiàn)率越高。

其他癥狀表現(xiàn)

 發(fā)熱后即可出現(xiàn)頭痛、全身關(guān)節(jié)酸痛、腰痛，淋巴結(jié)腫大，少數(shù)病人有眼眶后疼痛或腓腸肌壓痛。恢復(fù)期個(gè)別病人會出現(xiàn)脫發(fā)，持續(xù)2—3個(gè)月后脫發(fā)才恢復(fù)。

2、小?兒登革熱

嬰幼兒病人具有如下持點(diǎn)：登革熱發(fā)病率低，但登革出血熱比例高；消化道、呼吸道癥狀明只，半數(shù)病人可有咳嗽、惡心、嘔吐；皮疹發(fā)生率高，易與其他發(fā)熱出疹性疾病混淆。

3、潛伏期時(shí)間

登革熱的潛伏期為2—15天，平均為6天左右，其長短與侵入的病毒量有一定的關(guān)系。在我國近年來所見的登革熱，臨床上可分為典型登革熱、輕型登革熱及重型登革熱3型。

4、腦型登革熱

病人在病程3—5天病情突然加重，出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、譫妄、狂躁、昏迷、抽搐、大汗、血壓驟降、頸強(qiáng)直、瞳孔縮小。病死率甚高，因發(fā)展迅速，多于24h內(nèi)因呼吸衰竭而死亡。

5、輕型登革熱

癥狀體征均較典型登革熱輕，發(fā)熱較低，全身疼痛較輕，皮疹稀少或不出疹，一般不出血，但淺表淋巴結(jié)常腫大，其表現(xiàn)類似流行性感冒，1—4天痊愈。在流行季節(jié)中此型較為多見，通常非常容易被忽視。