1、接觸傳播

被菌痢病人接觸過的物品上大多可查到痢疾桿菌，痢疾桿菌還常常隱藏在患者的手指上及指甲內，接觸痢疾病人后，有16.7%的人手會被病菌污染。因此，被病菌污染者，特別是兒童，如果用不干凈的手抓東西吃，便很容易染病。

2、水源傳播

痢疾病人排出的糞便每克重約有1億多個痢疾桿菌，如果糞便處理不當，水源保護不好，井水、自來水被污染后未經過消毒而被飲用，就會引起菌痢爆發流行。

3、痢疾的傳播途徑

痢疾傳播方式主要是以“糞-口”的途徑進行傳播。痢疾桿菌隨著患者或者健康帶菌者的糞便排出，借助于人們的日常生活接觸，如污染的手、污染的食物、污染的水源、蒼蠅叮咬的食品等經口傳染。

4、食物傳播

痢疾桿菌在肉類、米飯、面食、水果等食品上一般可存活10~24天，如溫度適宜，進過12小后病菌就可以增殖數百倍甚至上萬倍。因此食用生冷不潔、過夜變質或者被蒼蠅叮咬過的食物，就很有可能感染病菌而致病。