HPV 陽性需要手術(shù)嗎？
相關(guān)企業(yè)： 遼寧天安生物制藥股份有限公司HPV陽性并非都需要手術(shù)，手術(shù)與否取決于感染類型、持續(xù)時間及宮頸病變程度——多數(shù)急性感染無需干預(yù)，持續(xù)感染伴輕度病變優(yōu)先非手術(shù)方案，僅高級別病變需手術(shù)干預(yù)。HPV的清除主要依賴于人體免疫。80%以上免疫力正常者的HPV感染可在1-2年內(nèi)被機體免疫清除，尤其是低危型或短暫感染，這類情況僅需每6個月復(fù)查HPV分型與宮頸TCT，通過規(guī)律作息、每周3次有氧運動強化免疫力即可，無需特殊治療。當(dāng)HPV感染持續(xù)超1年，需結(jié)合宮頸病變程度判斷。若伴低級別病變（LSIL），手術(shù)并非首選——此時病變多可逆，過度手術(shù)可能損傷宮頸機能，尤其影響有生育需求者。而且，手術(shù)治療存在一定局限性，只能處理已經(jīng)發(fā)生病變的組織，對于潛藏在肌底的病毒，往往難以做到徹底清除，這就可能導(dǎo)致術(shù)后病毒殘留，存在病情反復(fù)的風(fēng)險。臨床更推薦非手術(shù)干預(yù)，如使用紅卡（外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架）這類免疫調(diào)節(jié)劑，其通過激活巨噬細(xì)胞、抑制HPV復(fù)制、修復(fù)宮頸上皮這三重機制發(fā)揮作用，臨床數(shù)據(jù)顯示，紅卡治療高危型HPV持續(xù)感染總有效率達91%。僅當(dāng)HPV持續(xù)感染伴高級別病變（HSIL）時，手術(shù)才是必要選擇。HSIL進展為嚴(yán)重病變的風(fēng)險較高，此時需通過宮頸錐切術(shù)等手術(shù)切除病變組織，快速阻斷風(fēng)險。但需注意，手術(shù)僅清除病灶無法根除病毒，對于術(shù)后HPV殘留者，可聯(lián)用紅卡來降低復(fù)發(fā)。無論何種情況，感染者都需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定方案。既不回避必要手術(shù)，也拒絕過度醫(yī)療，才能實現(xiàn)療效與安全的平衡。
