美洛昔康分散片

處方藥醫(yī)保乙類(lèi) 國(guó)產(chǎn)

通用名稱(chēng)：美洛昔康分散片

批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20010108

生產(chǎn)企業(yè)：江蘇亞邦?lèi)?ài)普森藥業(yè)有限公司

功能主治：本品為非甾體抗炎藥（NSAID），適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，疼痛性骨關(guān)節(jié)炎（關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)?。┑闹委煛?/p>

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藥品信息	美洛昔康分散片	通絡(luò)開(kāi)痹片
主要成分	本品活性成分為美洛昔康。	馬錢(qián)子粉、川牛膝、當(dāng)歸、紅花、木瓜、荊芥、防風(fēng)、全蝎。
生產(chǎn)企業(yè)	江蘇亞邦?lèi)?ài)普森藥業(yè)有限公司	河北通絡(luò)藥業(yè)有限公司
批準(zhǔn)文號(hào)	國(guó)藥準(zhǔn)字H20010108	國(guó)藥準(zhǔn)字Z19990061
說(shuō)明
作用與功效	本品為非甾體抗炎藥（NSAID），適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，疼痛性骨關(guān)節(jié)炎（關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)?。┑闹委煛?/p>	祛風(fēng)通絡(luò)，活血散結(jié)。用于寒熱錯(cuò)雜瘀血阻絡(luò)所致的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹；類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎具上述證候者。
用法用量	類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：一日15mg(2片)，根據(jù)治療后反應(yīng)，劑量可減至一日7.5mg(...	晚飯后服，一次3片，一日1次；60天為一療程。
副作用	據(jù)國(guó)外研究資料報(bào)道，口服本品的不良反應(yīng)發(fā)生率如下：1.胃腸道的：頻率超過(guò)1％：消化不良、惡心、嘔吐、腹痛、便秘、脹氣、腹瀉。頻率介于0.1％和1％之間：短暫的肝功能指標(biāo)異常(如轉(zhuǎn)氨酶或膽紅素升高)。食道炎、胃、十二指腸潰瘍，隱伏或肉眼可見(jiàn)的胃腸道出血。頻率小于0.1％：胃腸道穿孔，結(jié)腸炎。2.血液的：頻率超過(guò)1％：貧血。介于0.1％和1％之間：血細(xì)胞計(jì)數(shù)失調(diào)，包括白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)，白細(xì)胞減少和血小板減少，同時(shí)使用潛在的骨髓毒性藥物，特別是氨甲喋呤，是導(dǎo)致出現(xiàn)血細(xì)胞減少的一個(gè)因素。3.皮膚病學(xué)的：頻率超過(guò)1％:瘙癢、皮疹。介于0.1％和1％之間：口炎、蕁麻疹。少于0.1％：感光過(guò)敏。4.呼吸道：頻率少于0.1％：已有報(bào)道在使用阿斯匹林或其他NSAID，包括美洛昔康之后有個(gè)體出現(xiàn)急性哮喘。5.中樞神經(jīng)系統(tǒng)：頻率多于1％：輕微頭暈、頭痛。介于0.1％和1％：眩暈、耳鳴、嗜唾。6.心血管的：頻率多于1％：水腫。介于0.1％和1％之間：血壓升高、心悸、潮紅。 7.泌尿生殖系統(tǒng)：介于0.1％和1％之間：腎功能指標(biāo)異常(血清肌酐和／或血清尿素升高)。	個(gè)別患者發(fā)生頭暈，舌、唇麻，口干，胃部不適，便秘，肌肉抽動(dòng)，陽(yáng)強(qiáng)，皮疹，全身發(fā)緊。
禁忌
成分	本品為非甾體抗炎藥（NSAID），適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，疼痛性骨關(guān)節(jié)炎（關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)?。┑闹委煛?/p>	祛風(fēng)通絡(luò)，活血散結(jié)。用于寒熱錯(cuò)雜瘀血阻絡(luò)所致的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹；類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎具上述證候者。
藥理作用	本品為非甾體抗炎藥。在動(dòng)物模型上具有鎮(zhèn)痛、抗炎、解熱作用。其機(jī)理可能與抑制前列腺素的合成有關(guān)。	本品對(duì)大鼠佐劑性關(guān)節(jié)炎有一定預(yù)防和治療作用，對(duì)三硝基氯苯所致遲發(fā)性超敏反應(yīng)有一定抑制作用。小鼠熱板法、扭體法試驗(yàn)顯示本品有一定的鎮(zhèn)痛作用。大鼠長(zhǎng)期毒性試驗(yàn)：以0.1g/kg，0.3g/kg，0.9g/kg的劑量（相當(dāng)于臨床給藥劑量的5.6倍，16.7倍，50.0倍）給大鼠連續(xù)6個(gè)月口服。結(jié)果顯示給藥3個(gè)月后，中、大劑量組有2.5％ ,15％的動(dòng)物死亡。犬長(zhǎng)期毒性試驗(yàn)：以0.04g/kg，0.08g/kg，0.16g/kg的劑量（相當(dāng)于臨床給藥劑量的2.2倍，4.4倍，8.8倍），給犬連續(xù)一年灌服。大劑量組在給藥后1－6個(gè)月，動(dòng)物全部死亡，死亡原因?yàn)轳R錢(qián)子中毒。本品含馬錢(qián)子粉，過(guò)量服用，可出現(xiàn)神經(jīng)毒癥狀，表現(xiàn)為呼吸加快，四肢抽搐，強(qiáng)直性驚厥甚至死亡。
注意事項(xiàng)	與使用其他的NSAID一樣，對(duì)于具有上消化道病史和正在使用抗凝劑的病人使用美洛昔康片應(yīng)該注意，若出現(xiàn)消化性潰瘍或胃腸道出血應(yīng)該停止使用美洛昔康片。對(duì)出現(xiàn)粘膜與皮膚不良反應(yīng)的病人應(yīng)特別注意并且考慮停止使用美洛昔康片。 NSAID對(duì)在維持腎灌注中起支持作用的腎前列腺素的合成有抑制作用。因此對(duì)于腎血流和血容量減少的病人，使用NSAID可能助長(zhǎng)明顯的腎臟失代償，但停用NSAID后，腎功能通?；謴?fù)到用藥前水平。下列病人最有可能出現(xiàn)上述反應(yīng)：脫水病人、充血性心臟衰竭病人、肝硬變病人、腎病綜合癥病人、明顯的腎疾病患者、使用利尿劑治療的病人、以及因做大外科手術(shù)而導(dǎo)致血容量減少的病人。在治療初期對(duì)上述病人的利尿容量和腎功能應(yīng)仔細(xì)監(jiān)控。有很少情況NSAID可能會(huì)引起間質(zhì)性腎炎、腎小球腎炎、腎髓質(zhì)壞死或腎病綜合癥。對(duì)晚期腎衰竭血液透析病人使用美洛昔康片的劑量不應(yīng)高于7.5毫克。對(duì)中度或輕度腎損傷病人劑量可以不減（即肌酸酐清除率大于25ML/分的病人）。與使用大部分其他NSAID一樣，偶有報(bào)道血清轉(zhuǎn)氨酶或其他肝功能參數(shù)升高者，大部分情況只是很小和短暫高于正常范圍。如果這一異常為顯著或持續(xù)的，應(yīng)停用美洛	? 1.本品含毒性藥，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用；不可超量服用；連續(xù)使用不得超過(guò)60天，若需要繼續(xù)服用，需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 2.服本品后若出現(xiàn)頭暈、惡心、舌、唇麻，肌肉抽動(dòng)，全身發(fā)緊時(shí)，立即停藥；并多飲水或綠豆湯，如不緩解，立即就醫(yī)。 3.運(yùn)動(dòng)員慎用。