鹽酸莫雷西嗪片

利魯唑片

鹽酸莫雷西嗪，其化學名稱為:10-(3-嗎啉丙酰基)-吩噻嗪-2-氨基甲酸乙酯鹽酸鹽

本品主要成份為利魯唑。

丹東醫(yī)創(chuàng)藥業(yè)有限責任公司

江蘇恩華藥業(yè)股份有限公司

國藥準字H20067533

國藥準字H20045977

口服主要適用于室性心律失常，包括室性早搏及室性心動過速。

用于肌萎縮側(cè)索硬化癥患者的治療，可延長存活期或推遲氣管切開的時間。

劑量應個體化，在應用本品前，應停用其他抗心律失常藥物1～2個半衰期。口服，成人常...

口服，一次50mg（1片），一日2次。增加每日給藥劑量不會增加藥效，但增加不良反...

有頭暈、惡心、頭痛、乏力、嗜睡、腹痛、消化不良、嘔吐、出汗、感覺異常、口干、復視等。致心律失常作用的發(fā)生率約3.7%。

利魯唑片常見的不良反應為疲勞、胃部不適、及血漿轉(zhuǎn)氨酶水平升高。其他不良反應較少見：胃疼、頭疼、嘔吐、心跳增加、頭暈、嗜睡、過敏反應或胰腺炎癥（胰腺炎）。偶見嗜中性粒白細胞減少癥。利魯唑片可能產(chǎn)生未在此列出的其它不良反應。如在您服用利魯唑片時健康狀況發(fā)生任何變化，請告知您的醫(yī)師或藥師。

口服主要適用于室性心律失常，包括室性早搏及室性心動過速。

用于肌萎縮側(cè)索硬化癥患者的治療，可延長存活期或推遲氣管切開的時間。

本品屬1類抗心律失常藥，具體分類尚有不同意見。它可抑制快Na+內(nèi)流，具有膜穩(wěn)定作用，縮短2相和3相復極及動作電位時間，縮短有效不應期。對竇房結(jié)自律性影響很小，但可延長房室及希浦系統(tǒng)的傳導。本品血液動力學作用輕微，在嚴重器質(zhì)性心臟病患者可使心衰加重。

【藥理作用】 雖然肌萎縮側(cè)索硬化癥（ALS）的發(fā)病機理尚未完全闡明，但有學說認為谷氨酸（是中樞神經(jīng)系統(tǒng)主要的興奮型神經(jīng)遞質(zhì)）在此疾病中是造成細胞死亡的原因。 利魯唑的作用機制尚不清楚。利魯唑通過抑制腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)（谷氨酸及天冬氨酸）的釋放，抑制興奮性氨基酸的活性及穩(wěn)定電壓依賴性鈉通道的失活狀態(tài)來表現(xiàn)其神經(jīng)保護作用，多種體外細胞模型均證明了利魯唑可減少興奮性遞質(zhì)的毒性作用，增加細胞的存活率。試驗表明，ALS患者的腦脊液能降低胎鼠皮質(zhì)神經(jīng)元細胞的存活率，5×10-7MOL/L的利魯唑則有效對抗這種作用（細胞存活率從44.7%提高到60.6%）。1×10-4MOL/L的利魯唑可使1×10-4MOL/L NMDA作用下的新生大鼠海馬CA1錐體神經(jīng)元細胞的存活率由6%提高到38%。此外整體試驗研究中，采用一種表達人突變的CU/ZN SOD的轉(zhuǎn)基因小鼠為試驗模型，利魯唑以飲水的方式給藥，藥液濃度為100MG/L，小鼠出生后50天開始飲用。結(jié)果表明利魯唑可明顯延緩小鼠的平均死亡時間，生存期增加了13至15天（比對照組增加了11%）。 8MG/KG/DAY的利魯唑?qū)Υ笫蟮纳臣鞍l(fā)育沒有明顯影響，對

1.由于CAST試驗證實本品在心肌梗死后無癥狀的非致命性室性心律失常病人中可增加兩周內(nèi)的死亡率，長期應用也未見到對改善生存有益，故應慎用于此類病人。2.注意促心律失常作用與原有心律失常加重的鑒別。用藥早期最好能進行監(jiān)測。3.下列情況應慎用：(1)Ⅰ度房室阻滯和室內(nèi)阻滯；(2)肝或腎功能不全；(3)嚴重心衰。4.用藥期間應注意隨訪檢查：(1)血壓；(2)心電圖；(3)肝功能。

肝臟疾病患者慎用，應定期檢查肝功能。如曾有肝臟疾患請告知醫(yī)師，因為利魯唑片可能不適合您。服用本藥時應禁止過度飲酒。可能發(fā)生白細胞（具有重要的抗感染作用）計數(shù)減少。如果有任何發(fā)熱現(xiàn)象（體溫升高），須立即與醫(yī)生聯(lián)系。如有任何腎臟疾患，請告知醫(yī)師。服用利魯唑片后如感到眩暈或頭暈，不應駕駛或操作機器。