復(fù)方地芬諾酯片

卵磷脂片

鹽酸地芬諾酯)

本品系從雞蛋中提取制得，其主要成分為磷脂酰膽堿

華潤(rùn)雙鶴藥業(yè)股份有限公司

酒泉大得利制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H11020762

國(guó)藥準(zhǔn)字H62020988

腹瀉，功能性腹瀉，腸炎，

用于脂肪肝、動(dòng)脈粥樣硬化等疾病的輔助治療。

口服。成人：每次l～2片，每日2～3次，首劑加倍，飯后服。至腹瀉控制時(shí)，應(yīng)即減少劑量。小兒：8～12歲，每次l片，每日4次；6～8歲，每次l片，每日3次；2～5歲，每次l片，每日2次。

口服。成人：一次0.3-0.5g，一日3次，兒童遞減。

①嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎病人有發(fā)生中毒性巨結(jié)腸可能，應(yīng)禁用；②肝硬化、黃疸患者因可誘發(fā)肝性腦病，應(yīng)慎用。

尚未發(fā)現(xiàn)有關(guān)不良反應(yīng)報(bào)道。

腹瀉，功能性腹瀉，腸炎，

用于脂肪肝、動(dòng)脈粥樣硬化等疾病的輔助治療。

地芬諾酯是哌替啶的衍生物，代替阿片制劑。對(duì)腸道作用類似嗎啡，直接作用于腸平滑肌，通過抑制腸粘膜感受器，消除局部粘膜的蠕動(dòng)反射而減弱蠕動(dòng)，同時(shí)可增加腸的節(jié)段性收縮，從而延長(zhǎng)腸內(nèi)容物與腸粘膜的接觸，促進(jìn)腸內(nèi)水分的回吸收。配以抗膽堿藥阿托品，協(xié)同加強(qiáng)對(duì)腸管蠕動(dòng)的抑制作用。【藥代動(dòng)力學(xué)】口服吸收迅速，2小時(shí)達(dá)血濃高峰。在人體內(nèi)主要代謝物為地芬諾辛（diphenoxylicacid），其止瀉作用比母體強(qiáng)5倍。T1/2為2.5小時(shí)，地芬諾辛為12～24小時(shí)。

本品參與肌體的脂肪代謝，降低膽固醇，興奮膽堿神經(jīng)元。磷脂酰膽堿是合成脂蛋白的原料，脂蛋白是脂肪的運(yùn)轉(zhuǎn)形式，可使肝內(nèi)脂肪運(yùn)到肝外，參與機(jī)體的脂肪代謝，對(duì)脂肪肝防治產(chǎn)生作用。磷脂酰膽堿還能降低血清蛋固醇、三酰甘油，使高密度脂蛋白升高，低密度脂強(qiáng)白降低，對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化防治產(chǎn)生作用。同時(shí)，磷酸酰膽堿作為乙酸膽堿的前提體，可以提高腦內(nèi)乙酰膽堿的生成，興奮膽堿能神經(jīng)元，對(duì)腦細(xì)胞功能恢復(fù)產(chǎn)生作用。

①本品長(zhǎng)期應(yīng)用時(shí)可產(chǎn)生依賴性，但顯然較阿片為弱，肝病患者及正在服用成癮性藥物患者宜慎用；②只宜用常量短期治療，以免產(chǎn)生依賴性；③腹瀉早期和腹脹者應(yīng)慎用；④由痢疾桿菌、沙門氏菌和某些大腸桿菌引起的急性腹瀉，細(xì)菌常侵入腸壁粘膜，本品降低腸運(yùn)動(dòng)，推遲病原體的排除，反而延長(zhǎng)病程，故本品不能用作細(xì)菌性腹瀉的基本治療藥物。【孕婦及哺乳期婦女用藥】有致畸作用，孕婦禁用；哺乳期婦女亦應(yīng)慎用。【兒童用藥】新生兒和幼兒可引起呼吸抑制，故2歲以下小兒禁用。【藥物過量】過量可產(chǎn)生呼吸抑制和昏迷，可洗胃并予納絡(luò)酮解救。

當(dāng)藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。