華法林鈉片

養心氏片

華法林鈉。

黃芪、人參、丹參、葛根、淫羊藿、延胡索（炙）、山楂、地黃、當歸、黃連、炙甘草等13味。

上海信誼藥廠有限公司

上海醫藥集團青島國風藥業股份有限公司

國藥準字H31022123

國藥準字Z37021102

適用于需長期持續抗凝的患者：①能防止血栓的形成及發展，用于治療血栓栓塞性疾病；②治療手術后或創傷后的靜脈血栓形成，并可作心肌梗塞的輔助用藥；③對曾有血栓栓塞病患者及有術后血栓并發癥危險者，可予預防性用藥。

益氣活血，化瘀止痛。用于氣虛血瘀所致的胸痹，癥見心悸氣短、胸悶、心前區刺痛；冠心病心絞痛見于上述證候者。

口服，成人常用量：避免沖擊治療口服第1～3天3～4mg（年老體弱及糖尿病患者半量即可），3天后可給維持量一日2.5～5mg（可參考凝血時間調整劑量使INR值達2～3）。因本品起效緩慢，治療初3天由于血漿抗凝蛋白細胞被抑制可以存在短暫高凝狀態，如須立即產生抗凝作用，可在開始同時應用肝素，待本品充分發揮抗凝效果后再停用肝素。

口服，一次2～3片，一日3次。

1.肝腎功能損害、嚴重高血壓、凝血功能障礙伴有出血傾向、活動性潰瘍、外傷、先兆流產、近期手術者禁用。 2.妊娠期禁用。 3.老年人或月經期應慎用。

極個別患者出現胃部不適。

兒童注意事項： 應按個體所需調整劑量。 妊娠與哺乳期注意事項： 1.易通過胎盤并致畸胎。妊娠期使用本品可致胎兒華法林綜合征，發生率可達5%～30%。表現為骨骺分離、鼻發育不全、視神經萎縮、智力遲純，心、肝、脾、胃腸道、頭部等畸形。妊娠后期應用可致出血和死胎，故妊娠早期3個月及妊娠后期3個月禁用本品。遺傳性易栓癥孕婦應用本品治療時可給予小劑量肝素并接受嚴密的實驗監控。 2.少量華法林可由乳汁分泌，哺乳期婦女每日服5～10mg，血藥濃度一般為0.48～1.8μg/ml，乳汁及嬰兒血漿中藥物濃度極低，對嬰兒影響較小。 老人注意事項： 老年人應慎用，且用量應適當減少并個體化。

適用于需長期持續抗凝的患者：①能防止血栓的形成及發展，用于治療血栓栓塞性疾病；②治療手術后或創傷后的靜脈血栓形成，并可作心肌梗塞的輔助用藥；③對曾有血栓栓塞病患者及有術后血栓并發癥危險者，可予預防性用藥。

益氣活血，化瘀止痛。用于氣虛血瘀所致的胸痹，癥見心悸氣短、胸悶、心前區刺痛；冠心病心絞痛見于上述證候者。

本品為雙香豆素類中效抗凝劑。其作用機制為競爭性對抗維生素K的作用，抑制肝細胞中凝血因子的合成，還具有降低凝血酶誘導的血小板聚集反應的作用，因而具有抗凝和抗血小板聚集功能。

1.老年人或月經期應慎用。 2.嚴格掌握適應癥，在無凝血酶原測定的條件時，切不可濫用本品。 3.個體差異較大，治療期間應嚴密觀察病情，并依據凝血酶原時間INR值調整用量。治療期間還應嚴密觀察口腔黏膜、鼻腔、皮下出血及大便隱血、血尿等，用藥期間應避免不必要的手術操作，選期手術者應停藥7天，急診手術者需糾正PTINR值1.6，避免過度勞累和易致損傷的活動。 4.若發生輕度出血，或凝血酶原時間已顯著延長至正常的2.5倍以上，應即減量或停藥。嚴重出血可靜注維生素Kl10～20mg，用以控制出血，必要時可輸全血、血

服藥后胃部不適者，請遵醫囑。