葉酸片

坤寧口服液

本品每片含葉酸0.4毫克。輔料為：淀粉、乳糖、硬脂酸鎂。

益母草、當歸、赤芍、丹參、郁金、牛膝、枳殼、木香、荊芥（炒炭）、干姜（炒炭）、茜草。

北京鑫惠藥業有限公司

煙臺榮昌制藥股份有限公司

國藥準字H20054522

國藥準字Z20010027

⑴各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細胞貧血；⑵妊娠期、哺乳期婦女預防給藥；⑶慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏；

月經不調、痛經、功能性子宮出血、盆腔炎、附件炎、子宮內膜異位癥。

1?預防胎兒先天性神經管畸形：口服，育齡婦女從計劃懷孕時起至懷孕后三個月末，一次0.4mg，一日1次。2?妊娠期、哺乳期婦女預防用藥：一次0.4mg，一日1次。

經期或陰道出血期間服用。口服。一次20毫升，一日3次。

維生素B12缺乏引起的巨幼細胞貧血不能單用葉酸治療。

尚不明確。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 可應用本品 老人注意事項： 尚不明確。

⑴各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細胞貧血；⑵妊娠期、哺乳期婦女預防給藥；⑶慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏；

月經不調、痛經、功能性子宮出血、盆腔炎、附件炎、子宮內膜異位癥。

葉酸系由蝶啶、對氨基苯甲酸及谷氨酸的殘基組成的水溶性B族維生素，為機體細胞生長和繁殖必須物質。存在于肝、腎、酵母及綠葉菜蔬如豆類、菠菜、番茄、胡蘿卜等內，現已能人工合成。葉酸經二氫葉酸還原酶及維生素B12的作用，形成四氫葉酸（THFA），后者與多種一碳單位（包括CH3、CH2、CHO等）結合成四氫葉酸類輔酶，傳遞一碳單位，參與體內很多重要反應及核酸和氨基酸的合成。THFA在絲氨酸轉羥基酶的作用下，形成N5,10甲烯基四氫葉酸，能促使尿嘧啶核苷酸（dUMP）形成胸腺嘧啶核苷酸（dTMP），后者可參與細胞的DNA合成，促進細胞的分裂與成熟。在DNA合成過程中，脫氧尿苷酸轉變為脫氧胸苷酸，其間所需的甲基由亞甲基四氫葉酸提供。葉酸缺乏時，DNA合成減慢，但RNA合成不受影響，結果在骨髓中生成細胞體積較大而細胞核發育較幼稚的血細胞，尤以紅細胞最為明顯，及時補充可有治療效應。

臨床前動物試驗結果提示：本品能縮短小鼠出血、凝血、凝血酶和凝血活酶時間，抑制纖溶過程；改善"血瘀"模型大鼠血液流變性；增加子宮血流量，升高血清雌二醇和孕酮水平。

（1）靜脈注射較易致不良反應，故不宜采用；肌內注射時，不宜與維生素B1、維生素B2、維生素C同管注射；（2）口服大劑量葉酸，可以影響微量元素鋅的吸收；（3）診斷明確后再用藥。若為試驗性治療，應用生理量（一日0.5mg）口服；（4）營養性巨幼紅細胞性貧血常合并缺鐵，應同時補充鐵，并補充蛋白質及其他B族維生素；（5）惡性貧血及疑有維生素B12缺乏的病人，不單獨用葉酸，因這樣會加重維生素B12的負擔和神經系統癥狀。（6）一般不用維持治療，除非是吸收不良的病人；

急性大出血者慎用。