磷酸川芎嗪

氫氯噻嗪片

本品主要成份為磷酸川芎嗪。

化學(xué)名稱(chēng)：本品主要成份為氫氯噻嗪，其化學(xué)名稱(chēng)為6-氯-3，4-二氫-2H-1，2，4-苯并噻二嗪-7-磺酰胺-1，1-二氧化物。

華潤(rùn)雙鶴藥業(yè)股份有限公司

山西云鵬制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H11021794

國(guó)藥準(zhǔn)字H14020796

本品用于缺血性腦血管疾病（如腦供血不足、腦血栓形成、腦栓塞）。

用于水腫性疾病、高血壓、中樞性或腎性尿崩癥、腎石癥的治療。(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū))

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請(qǐng)閱讀具體藥物說(shuō)明書(shū)使用，或遵醫(yī)囑。 磷酸川芎嗪片：口服，一次50-100mg，一日3次，1個(gè)月為一療程或遵醫(yī)囑。 磷酸川芎嗪滴丸：口服。一次50-100mg（10-20丸），一日3次，1個(gè)月為一療程或遵醫(yī)囑。 注射用磷酸川芎嗪/磷酸川芎嗪注射液：靜脈滴注，一次50-100mg，溶解于5%-10%葡萄糖注射液250-500ml中，緩慢滴注，宜在3-4小時(shí)滴完，一日1次，10-15天為一療程或遵醫(yī)囑。 磷酸川芎嗪葡萄糖注射液：靜脈滴注。一次50mg-100mg（以磷酸川芎嗪計(jì)），緩慢滴注，宜在3-4小試滴完，每日1次，10-15天為一療程或遵醫(yī)囑。 磷酸川芎嗪氯化鈉注射液：靜脈滴注。一次1-2瓶（50mg-100mg），緩慢靜脈滴注，一日次，10-15日為一療程或遵醫(yī)囑。本品滲透壓摩爾濃度為260-320m0smol/kg。

口服。1.成人常用量 (1) 治療水腫性疾病，每次25~50mg，每日1~2次，或隔日治療，或每周連服3~5日。(2)治療高血壓，每日25~100mg，分1~2次服用，并按降壓效果調(diào)整劑量。 2. 小兒常用量口服。每日按體重1~2mg/kg或按體表面積30~60mg/m2，分1~2次服用，并按療效調(diào)整劑量。小于6個(gè)月的嬰兒劑量可達(dá)每日3mg/kg。

1、對(duì)本品過(guò)敏者禁用。 2、腦水腫患者禁用。 3、腦出血或有出血傾向的患者禁用。

1. 腎上腺皮質(zhì)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、雌激素、兩性霉素B（靜脈用藥），能降低本藥的利尿作用，增加發(fā)生電解質(zhì)紊亂的機(jī)會(huì)，尤其是低鉀血癥。 2. 非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥尤其是吲哚美辛，能降低本藥的利尿作用，與前者抑制前列腺素合成有關(guān)。 3. 與擬交感胺類(lèi)藥物合用，利尿作用減弱。 4. 考來(lái)烯胺（消膽胺）能減少胃腸道對(duì)本藥的吸收，故應(yīng)在口服考來(lái)烯胺1小時(shí)前或4小時(shí)后服用本藥。 5. 與多巴胺合用，利尿作用加強(qiáng)。 6. 與降壓藥合用時(shí)，利尿降壓作用均加強(qiáng)。 7. 與抗痛風(fēng)藥合用時(shí)，后者應(yīng)調(diào)整劑量。 8. 使抗凝藥作用減弱，主要是由于利尿后機(jī)體血漿容量下降，血中凝血因子水平升高，加上利尿使肝臟血液供應(yīng)改善，合成凝血因子增多。 9. 降低降糖藥的作用。 10. 洋地黃類(lèi)藥物、胺碘酮等與本藥合用時(shí)，應(yīng)慎防因低鉀血癥引起的副作用。 11. 與鋰制劑合用，因本藥可減少腎臟對(duì)鋰的清除，增加鋰的腎毒性。 12. 烏洛托品與本藥合用，其轉(zhuǎn)化為甲醛受抑制，療效下降。 13. 增強(qiáng)非去極化肌松藥的作用，與血鉀下降有關(guān)。 14. 與碳酸氫鈉合用，發(fā)生低氯性堿中毒機(jī)會(huì)增加。

孕婦及哺乳期婦女用藥： (1)能通過(guò)胎盤(pán)屏障。對(duì)高血壓綜合征無(wú)預(yù)防作用。故孕婦使用應(yīng)慎重。 (2)哺乳期婦女不宜服用。兒童用藥：慎用于有黃疸的嬰兒，因本類(lèi)藥可使血膽紅素升高。老年用藥：老年人應(yīng)用本類(lèi)藥物較易發(fā)生低血壓、電解質(zhì)紊亂和腎功能損害。

本品用于缺血性腦血管疾病（如腦供血不足、腦血栓形成、腦栓塞）。

用于水腫性疾病、高血壓、中樞性或腎性尿崩癥、腎石癥的治療。(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū))

偶見(jiàn)胃部不適、口干、嗜睡，減量可緩解。

1、腦水腫或少量出血者與缺血性腦血管病鑒別困難時(shí)應(yīng)慎用。 2、本品酸性較強(qiáng)，不宜與堿性藥物配伍。 3、對(duì)冠心病患者在靜脈滴注時(shí)應(yīng)注意觀察心臟、血壓變化。 4、血壓低者慎用。 5、使用本品要密切觀察，一旦發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥，迅速采取地塞米松、撲爾敏等抗過(guò)敏藥物救治。 6、本品應(yīng)當(dāng)避免放置在能被陽(yáng)光直接照射的地方并遠(yuǎn)離熱源。 7、孕婦及哺乳期用藥：孕婦或哺乳期婦女慎用。 8、兒童用藥：尚不明確。 9、老年用藥：尚不明確。 10、藥物過(guò)量：藥物過(guò)量可出現(xiàn)胃部不適、口干、垂涎等癥狀。文獻(xiàn)報(bào)道有1例76歲男性患者，誤服川芎嗪48片，計(jì)2400mg，出現(xiàn)上消化道出血癥狀。如服用過(guò)量出現(xiàn)相關(guān)癥狀，需及時(shí)對(duì)癥處理。

（1）交叉過(guò)敏：與磺胺類(lèi)藥物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制劑有交叉反應(yīng) （2）對(duì)診斷的干擾：可致糖耐量降低、血糖、尿糖、血膽紅素、血鈣、血尿酸、血膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白濃度升高，血鎂、鉀、鈉及尿鈣降低。 （3）下列情況慎用： ①無(wú)尿或嚴(yán)重腎功能減退者，因本類(lèi)藥效果差，應(yīng)用大劑量時(shí)可致藥物蓄積，毒性增加; ②糖尿病; ③高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史者; ④?chē)?yán)重肝功能損害者，水、電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)肝昏迷; ⑤高鈣血癥； ⑥低鈉血癥; ⑦紅斑狼瘡，可加重病情或誘發(fā)活動(dòng); ⑧胰腺炎; ⑨交感神經(jīng)切除者（降壓作用加強(qiáng)）; ⑩有黃疸的嬰兒。 （4）隨訪檢查：①血電解質(zhì);②血糖;③血尿酸;④血肌酶，尿素氮;⑤血壓。 （5）應(yīng)從最小有效劑量開(kāi)始用藥，以減少副作用的發(fā)生，減少反射性腎素和醛固酮分泌。 （6）有低鉀血癥傾向的患者，應(yīng)酌情補(bǔ)鉀或與保鉀利尿藥合用。