曲安西龍

苯磺酸氨氯地平片

本品主要成份為曲安西龍。

本品主要成份為苯磺酸氨氯地平，其化學名稱為：3-乙基-5-甲基-2-(2-氨基乙氧甲基)-4-(2-氯苯基)-1，4-二氫-6-甲基-3， 5-吡啶二羧酸酯苯磺酸鹽。每片含氨氯地平苯磺酸鹽相當于5毫克氨氯地平。

天津天藥藥業股份有限公司

輝瑞制藥有限公司

國藥準字H10960020

國藥準字H10950224

本品為應用其較強的免疫抑制作用，治療各種變態反應性炎癥、各種自身免疫性疾病。由于它的主要藥理作用和醋酸潑尼松（強的松）相同，因此其適應癥和強的松的基本相同，主要包括：

本品適用于高血壓的治療；適用于慢性穩定性心絞痛的對癥治療；用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療，均可單獨應用，也可與其他抗高血壓藥物、抗心絞痛藥物聯合應用。

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。 曲安西龍片： 口服。初始劑量為每天4-48mg，具體用量可根據病種和病情遵醫囑確定。最好于每天晨8-9時將全天劑量一次服用，以最大限度地減少對患者體內下丘腦-垂體-腎上腺軸的干擾，病情控制后應按醫囑逐漸緩慢減量。部分患者需長期用維持劑量，每日為4-8mg。

通常口服起始劑量為5mg，每日一次，最大不超過10mg，每日一次。

1、各種細菌性感染及全身性真菌感染者禁用。 2、對過敏者禁用。

在臨床對照研究、開放研究或上市后應用中，患者下列事件的發生率0.1%，具相關性尚不確定，在此列出以提醒醫生關注

對孕婦用藥缺乏相應的研究資料，但根據動物試驗結果，該品只在非常必要時方可用于孕婦。尚不知該品能否通過乳汁分泌，服藥的哺乳期婦女應中止哺乳。

本品為應用其較強的免疫抑制作用，治療各種變態反應性炎癥、各種自身免疫性疾病。由于它的主要藥理作用和醋酸潑尼松（強的松）相同，因此其適應癥和強的松的基本相同，主要包括：

本品適用于高血壓的治療；適用于慢性穩定性心絞痛的對癥治療；用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療，均可單獨應用，也可與其他抗高血壓藥物、抗心絞痛藥物聯合應用。

類同于其它糖皮質激素，如： 1、胃腸道反應：中上腹不適，腹脹，厭食，惡心，少數患者有可能誘發胃、十二指腸潰瘍甚至并發出血、穿孔。 2、內分泌、代謝異常：長期應用可誘發內分泌異常（如類固醇性糖尿病、月經不規則、兒童生長抑制）；電解質紊亂；類柯興氏綜合征：毛發分布異常、滿月臉、水牛背、皮膚紫紋、肌肉萎縮、高血壓、低血鉀性堿中毒；骨質疏松；肌無力。 3、神經精神異常：興奮、失眠、輕度抑郁、嗜睡，少數可誘發頭痛、顱內壓升高、驚厥或精神失常。 4、眼科并發癥：角膜下白內障，眼壓升高及青光眼。

本品為鈣離子阻滯劑（亦即慢通道阻滯劑或鈣離子拮抗劑），阻滯鈣離子跨膜進入心肌和血管平滑肌細胞。本品抗高血壓作用的機制是直接松弛血管平滑肌。緩解心絞痛的確切機制還未完全肯定，但它可以擴張外周小動脈和冠狀動脈，減少總外周血管阻力，解除冠狀動脈痙攣，降低心臟的后負荷，減少心臟能量消耗和對氧的需求，從而緩解心絞痛。

1、因服用此藥會使免疫系統受到抑制，故病人比健康人更易感染，應予以特別注意。 2、下列情況應慎用：心臟病或急性心力衰竭；糖尿病；憩室炎；情緒不穩定或有精神病傾向；青光眼；肝功能損害；眼單純性皰疹；高脂蛋白血癥；高血癥；甲狀腺功能減低；重癥肌無力；骨質疏松；胃潰瘍、胃炎或管炎；腎功能損害或結石；結核病；凝血酶原過少。 3、妊娠、哺乳期婦女慎用。 4、兒童長期使用可抑制生長和發育，應慎用。 5、定期檢測血壓、體重、血糖和尿糖、血清電解質、大便潛血，并進行眼科檢查。 6、長期大劑量應用時，需定期追查雙側髖關節相。 7、對不能排除感染（包括結核感染者）者，應合并使用有效的抗菌藥物。 8、長期大劑量用藥后撤藥前應進行下丘腦-垂體-腎上腺軸受抑制的檢查。 9、孕婦及哺乳期婦女用藥：慎用。 10、兒童用藥：本品不適用兒童，必要時只用在短程治療。 11、老年用藥：慎用。 12、藥物過量：尚不明確。

1．警告：極少數患者特別是伴有嚴重冠狀動脈阻塞性疾病的患者，在開始使用鈣拮抗劑治療或增加劑量時，出現心絞痛頻率增加、時間延長和/或程度加重，或發生急性心肌梗塞，其作用機制目前尚不清楚。 2．因氨氯地平的擴血管作用是逐漸產生的，服用氨氯地平后發生急性低血壓的情況罕有報道。然而在嚴重的主動脈狹窄患者，當與其它外周血管擴張劑合用時，應引起注意。 3．心衰患者的使用：充血性心衰患者使用鈣拮抗劑應謹慎。在對非缺血引起心衰的病人（NYHA Ⅲ-Ⅳ級）進行的長期、安慰劑對照研究（PRAISE-2）中，雖然心衰加重的發生率與安慰劑相比無明顯差異，但與氨氯地平有關的肺水腫報道有增加。4．肝功能受損病人的使用：與其他所有鈣拮抗劑相同，氨氯地平的半衰期在肝功能受損時延長，但尚未確定相應的推薦劑量，因此，使用該品應謹慎。 5．腎功能衰竭病人的使用：氨氯地平的血藥濃度改變與腎功能損害程度無相關性，因此，可以采用正常劑量。該品不能被透析請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。